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医院感染管理应急预案
一、医院感染暴发报告与应急处置预案
〔一〕、医院感染暴发的报告
1、报告X围：包括医院感染暴发和疑似医院感染暴发。
医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患
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总结经验教训，进展结果反应
二、职业暴露应急预案
〔一〕医护人员在进展医疗护理操作时做好标准预防，防止发生职业暴露。一旦发生职业暴露，应立即进展正确的局部处理。
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1、如果是完整的皮肤污染，用肥皂液和流动水彻底冲洗，做局部皮肤的一般性消毒即可，不需要进展暴露后的药物阻断或预防。
2、如果是黏膜暴露，应当立即用生理盐水或清水反复冲洗，%碘伏冲洗或涂抹消毒。
3、如果是被污染的锐器划伤或刺破皮肤黏膜，有伤口，应当立即在伤口旁端反复轻轻挤压，尽可能挤出伤口处的血液，再用肥皂液和流动水进展反复冲洗，禁止进展伤口的局部挤压。最后再用消毒剂如75%酒精、%碘伏消毒局部伤口。
〔二〕做完局部处理后立即报告感染管理科。
〔三〕感染管理办公室接到报告后要立即对暴露性质作出判断。如果暴露物为HIV阳性，一方面应报告分管院长，另一方面应报告疾控中心艾滋病所，请有关专家评估伤口暴露级别，决定是否预防用药。
〔四〕如果需要用药，尽早在专家指导下使用。
〔五〕填写职业暴露登记表。定期随诊。
职业暴露的应急处理流程图
职业暴露部位
皮肤刺割伤
黏膜损伤
完整皮肤污染
反复轻轻挤压伤口，尽量挤出损伤处的血液
生理盐水或清水反复冲洗伤口
肥皂和清水冲洗
肥皂液和流动水冲洗
75%酒精、%碘伏、-%过氧乙酸浸泡或涂抹消毒
%碘伏冲洗或消毒
不需要药物阻断或预防
一般性消毒
报告感染管理科
报告分管院长
判断暴露物性质
HIV阴性
HIV阳性
暴露时状况不明
疾控中心专家评估暴露级别别
不需要药物阻断或预防
相关临床专家认真分析暴露种类，根据具体情况决定采取药物阻断和预防
决定是否预防性用药
如果需要药物阻断和预防用药应尽早实施
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填写职业暴露登记表
感染管理科、科室 各保存一份
三、医疗废物发生意外事故的应急预案
医院因各种原因导致发生医疗废物流失、泄露、扩散、传染病传播或者环境污染事件，应当采取应急控制措施，以防污染扩散。
(一)立即组织相关人员对污染现场封锁，做好防护，尽可能减少扩散、保护好周围人群。根据污染情况，采取有效安全的处理方法进展消毒，消毒工作应从污染较轻的区域向污染严重的区域进展彻底的清洁与消毒，并对清扫的工具进展消毒。
〔二〕配合有关部门的检查、监测、调查取证，不拒绝和阻碍，不提供虚假材料。
〔三〕医院内发生医疗废物流失、泄露、扩散时，应当在48小时内向所在地人民政府卫生行政部门、环境保护行政主管部门报告，调查处理工作完毕后，将调查处理结果向所在地卫生行政主管部门、环境保
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