内一科住院医师规范化培训内容与标准.doc

内一科(呼吸、消化)住院医师规范化培训内容与标准
呼吸内科
1. 轮转目的
掌握:呼吸系统解剖和生理;呼吸系统常见疾病的发病机制、临床表现、诊断
与鉴别诊断及治疗;无创通气技术;肺通气功能测定;动脉血气分析的操作与判
读;胸部X射线检查及呼吸系统常见疾病的CT 判读;支气管镜检查与治疗的适
应证和禁忌证.
熟悉:雾化治疗药物原理及方法。
了解:结节病、肺真菌病、肺部良性肿瘤、睡眠呼吸紊乱等疾病的有关知识;支
气管镜检查、支气管肺泡灌洗、支气管黏膜及肺活检、经皮肺活检及多导睡眠呼吸
监测等.
2. 基本要求
(1)学习病种及例数要求

病种最低例数病种最低例数

上呼吸道感染(包括门诊) 5 肺炎(包括社区获得性和医院获得性) 5
急性支气管炎(包括门诊) 5 肺结核(包括门诊) 1
慢性咳嗽(包括门诊) 5 支气管肺癌1
慢性支气管炎(包括门诊) 5 胸腔积液2
慢性阻塞性肺疾病(COPD) 3 肺脓肿1
肺心病2 肺栓塞1
支气管扩张症2 自发性气胸1
支气管哮喘2 咯血1
呼吸衰竭5 肺间质病1

要求管理住院病人数不少于30例,其中全程管理不少于15例。
基本技能要求

操作技术名称最低例数操作技术名称最低例数

胸部X射线判读50 痰液标本留置5
胸腔穿刺3 体位引流2
动脉血气分析判读5 雾化治疗5
肺功能判读5 氧疗10
结核菌素试验5 吸痰5
动脉采血5 胸部CT判读20

3. 较高要求
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
病种要求

病种病种

结节病肺部良性肿瘤
肺真菌病睡眠呼吸暂停低通气综合征
临床知识、技能要求
操作技术名称操作技术名称
支气管镜检查(见习) 肺功能(参与)
支气管肺泡灌洗(见习) 机械通气的应用(参与)
经支气管镜肺活检(见习) 经皮肺活检(见习)
多导睡眠呼吸监测(参与)

消化内科
1. 轮转目的
掌握:常见消化系统疾病的病因、发病机制、诊断方法、鉴别诊断和治疗;消化
系统疾病急、重症的诊断与处理;消化道内镜的适应证和禁忌证;X射线检查的适
应证和禁忌证;常用消化系统药物的药理作用及临床应用.
了解:肠结核与克罗恩病的鉴别;结核性腹膜炎的鉴别;慢性腹泻的常见病因
及处理;慢性肝病病因及治疗;典型消化道内镜常见病例图像的识别;其他诊疗技
术.
2. 基本要求
学习病种及例数要求

病种最低例数病种最低例数

胃食管反流性疾病2 食管癌1
慢性胃炎3 功