主要指发生在胃和十二指肠慢性溃疡
酸性胃液对粘膜消化作用是溃疡形成基本原因,故称消化性溃疡病
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分 类
胃溃疡(GU)
十二指肠溃(DU)
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天平学说
不欲食,口干而不欲饮
口干舌燥;纳呆干呕
失眠多梦;手足心热
大便干燥
舌红少津裂纹、少苔、无苔或剥脱苔
(5)胃阴不足
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(一)胃脘疼痛
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(二)嗳气、反酸
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(三)纳呆
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二、常见症状/证候施护
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(一)胃脘疼痛
、性质、程度、连续时间、诱发原因及伴随症状,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,统计详细分值。
DU:进食缓解疼痛再进食再缓解
(痛发生于进食后2h后、午夜)
GU:进食疼痛缓解再进食再疼痛
(痛发生于进食后1-)
两个特点:
1)周期性
2)节律性
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数字评分法(NRS)
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,防止活动及精神担心。出现呕吐或便血时马上汇报医师,帮助处理。
,隐痛取中脘、建里、神阙、关元等穴;胀痛取气海、天枢等穴。
,取中脘、气海、胃俞、合谷、足三里等穴。
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,取中脘、神阙、气海、关元等穴。
,取胃脘部。
,取脾、胃、交感、神门、肝胆等穴。
,取脾俞、胃俞、肾俞、肝俞等穴。
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(二)嗳气、反酸
、反酸频率、程度、伴随症状及与饮食关系。
,发作时宜取坐位,可饮用温开水,若空腹时现嗳气、反酸,应马上进食以缓解不适。
,取足三里、天突、中脘、内关等穴。
,取肝俞、胃俞、足三里、中脘、神阙等穴。
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,取足三里、内关等穴。
,取足三里、合谷、天突、中脘、内关等穴。
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(三)纳呆
、口腔气味、伴随症状及舌质舌苔改变,保持口腔清洁。
,并做好统计。
,取脾、胃、肝、小肠、心、交感等穴。
,取足三里、内关、丰隆、合谷、中脘等穴。
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三、中医特色治疗护理
(一)药品治疗
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(1)脾胃虚寒证汤剂宜热服,对有特殊治疗需要应遵医嘱服用。
(2)其它详见效果评价表。
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(二)、特色技术
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四、健康指导
(一)生活起居
、整齐,空气清新无异味。
,劳逸结合,急性发作时宜卧床休息。
,防止腹部受凉,依据气候改变及时增减衣服。
,以免掩盖病情及加重对胃黏膜损害。
、性状、有没有出血情况发生
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(二)、饮食指导
忌油炸
忌辛辣食物、
戒烟酒
防止过饥过饱
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:宜食疏肝理气食品,如佛手、山楂、山药、萝卜、生姜等。忌食壅阻气机食物,如豆类、红薯、南瓜等。食疗方:山药粥、萝卜汤。
:宜食补中健胃食品,如大枣、白扁豆、山药。食疗方:大山枣药粥。
:宜食温中健脾食品,如桂圆、大枣、生姜、羊肉等。食疗方:姜汁羊肉汤。
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:宜食疏肝清热食品,如薏苡仁、莲子、菊花等。食疗方:苡仁莲子粥等。
:宜食健脾和胃食品,如蛋类、莲子、山药、白扁豆、百合、大枣、薏苡仁、枸杞等。食疗方:山药百合大枣粥等。
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(三)、情志调理
,了解其心理状态,指导其保持乐观情绪,规律生活,防止过分担心与劳累。
、恐惧
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