肌力肌耐力训练的原则和方法.pptx

肌力肌耐力训练标准和方法
肌力肌耐力训练的原则和方法
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一、肌力训练应用范围
预防废用性肌萎缩
防治肢体创伤炎症时肌萎缩
促进神经系统损害后肌力恢复
维持肌肉功效有选择地增强肌力、调整肌力平衡
矫正原发性脊柱畸形及平足，增分 , 要防止肢体借助惯性做钟摆样动作。
伴随肌力改进还能够调整挂钩位置、改变运动面倾斜度、用手指稍加阻力或用重锤做阻力 , 以增加训练难度。
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图5 滑板上辅助主动运动a. 在水平滑板上进行股四头肌伸展运动 ;b. 加大滑板倾斜度 , 使股四头肌伸展动作难度加大。
3) 滑面上辅助主动运动
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在光滑板面上利用撒滑石粉或固定小滑车等方法降低肢体与滑板之间摩擦力 ; ( 图 5)
反之 , 也可经过垫毛巾或加大滑板倾斜度等方法加大摩擦力在板上做滑动运动。此训练是在克服一定阻力下进行 , 比徒手和悬吊辅助方法难度有所提升。
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4) 滑车重锤主动运动 :
利用滑车 、重锤减轻肢体本身重量 ( 图 6)
此方法适合用于拮抗肌可拉起重锤患者 , 且只适合用于髋、肩、膝等大关节,不能用于手指、手、肘和踝。
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5) 浮力辅助主动运动 :
图 7 利用浮子浮力进行膝关节伸展辅助训练 a. 加强髋关节外展肌肌力 ;b. 加强膝关节伸展肌肌力。
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助力活动
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助力活动
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助力活动
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(三) 主动运动
1 定义：指患者主动以肌肉收缩形式完成运动。运动时既不需要助力 , 亦不用克服外来阻力 。
2 适应证 适合用于肌力达 3 级以上患者。
3 方法 训练中应取正确体位和姿势 , 将肢体置于抗重力位 , 预防代偿运动。另外 , 运动速度、次数、间歇等要依据患者实际情况给予适当指导 。
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主动活动
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(四) 抗阻运动
－－适合用于肌力已到达 4 级或 5 级
方法：
1) 徒手抗阻力主动运动
2) 加重物抗阻力主动运动
3) 重锤与滑轮抗阻力主动运动
4) 弹簧抗阻力主动运动
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图 14 徒手施加阻力部位a. 当肌力达 4 级 ；　b. 当肌力未达 4 级 ;c. 当肌力未达 4 级 ；d. 当肌力比 4 级稍强。
1) 徒手抗阻力主动运动 :
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固定关节近端。
加阻力宜迟缓 , 一次动作 2~3 秒完成。
开始时在轻微阻力下主动运动 10 次 , 然后加大阻力 , 使肌肉全力收缩活动 10 次 。
可做向心性等张收缩 , 也可做离心性等张运动及等长运动。
训练时 , 对骨折患者要注意加阻力部位和保护骨折固定部位 , 阻力也不要过大 , 以免影响骨折恢复。
关键点：
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2) 加重物抗阻力主动运动
直接用手拿重物或把重东西系在身体某部位进行练习。
图8 股四头肌肌力增强抗阻训练
a、腰挂重物b、荷重鞋c、手持杠铃
d、肩挂重物
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b 手持杠铃作为阻力
图9 腹肌肌力增强抗阻训练a 双上肢和躯干重量为阻力；
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图10 利用重锤与滑车膝关节抗阻运动a仰卧位抗阻运动方法；b坐位时抗阻运动方法
3) 重锤与滑轮抗阻力主动运动
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牵引方向与肢体应成 90。直角
运动时速度不宜过快
肌肉收缩到极限后应停 2~3 秒
关键点：
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4) 弹簧抗阻力主动运动 :
利用弹簧做阻力 , 进行膝关节伸展肌力增强训练
a. 坐位时训练方法 ;b. 俯卧位时训练方法。
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等张抗阻
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等张抗阻
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等张抗阻
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等张抗阻
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渐进抗阻训练方法
法
先测出1ORM 。