侧卧位摆放评分标准.docx精品文档
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侧卧位摆放操作评分标准
日期：
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项
操作流程
分
目
值
操
护士准备：着装整齐、洗手、戴口罩帽子
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侧卧位摆放操作评分标准
日期：
姓名：
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项
操作流程
分
目
值
操
护士准备：着装整齐、洗手、戴口罩帽子
2
作
评估患者：评估患者皮肤情况、肢体活动情况、观
3
前
察有无治疗性导管等
准
用物准备：搁手架、软枕、约束带、头圈、骨盆固
3
备
定器一对、治疗巾
10
环境准备：环境清洁、安静，调节室温
22-25℃
2
分
安置体位前，与手术医生再次核对患者信息及手术
5
部位
静脉通路建立在患侧上肢
5
操
将搁手架置于患者健侧平肩关节处，
手架上铺治疗
8
作
巾备用
流
妥善处理各类管道，两名手术医生分别站于患者两
1
程
侧，麻醉师站于头部保护头颈及管道，
共同将患者
2
质
翻转成90°，健侧卧位
量
胸廓下垫约约30cm厚软枕，使胸廓充分抬起，肩
标
下可塞入一拳，以免压迫臂丛神经，头下防止头圈，
1
准
保护耳廓
0
两腿间垫一软垫，患侧下肢弯曲60°，健侧下肢
分伸直（肾脏手术患侧下肢伸直，健侧下肢弯曲
60°），并用约束带固定
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于骨盆前后各放一软枕，用骨盆固定架固定，以平插一手掌为宜
健侧上肢放于手架上，
患侧上肢放于搁手架上，并
1
用治疗巾包裹固定
0
检查手术床单是否干燥平整，
患者身体与金属有无
接触
6
6
效
手术患者体位摆放合理、安全、舒适，肢体处于功
3
果
能位
评
术野暴露充分
5
价
无并发症发生
3
10
操作熟练、关心患者，保护患者隐私
3
分
与清醒患者沟通有效
2
理
论
侧卧位适用范围
5
考
核
侧卧位摆放注意事项
5
精
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