老年退伍铁道兵晚发性矽肺临床观察.pdf

中国热带医学!"#!年第#!卷第$期%&’()*+,-’%)./01’%’(02345#!(35$6789!"#!!论著!矽肺(dC4CR3BCB)是由于在生产过程中长期吸入游离二氧化硅粉尘而引起的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病:#;"有些接尘者,虽然接触较高浓度矽尘,但在脱离粉尘作业时l线胸片未发现明显异常,或发现但尚不能诊断为矽肺,在脱离粉尘作业若干年后被诊断为矽肺,称晚发性矽肺(194JU9T BC4CR3BCB):!;"广东省职业病防治院!"#"年对广东省某县>"例退伍铁道兵进行晚发性矽肺诊断,为退伍兵晚发性矽肺病提出防治对策,结果报告如下"#对象和方法#5#对象!""E年底广东省某县<!"例老年退伍铁道兵在当地职业健康检查机构体检,均为男性,其中@"人发现疑似矽肺病,!"#"年由广东省职业病防治院进行职业病诊断"根据诊断结论分为:!观察对象组:#"例;"矽肺组:>"例"#5!方法#5!5#资料收集详细询问#核实#记录当事人职业史#兵种#当兵时间#退伍时间#粉尘接触时间#脱离接触粉尘时间(脱尘时间)#既往病史和自觉症状等"当兵期间的职业史#退伍证明资料由当地民政部门核实#提供,退伍后的职业史证明材料由所在村委会出具"#5!5!职业健康检查由经过培训的职业健康检查医师对退伍兵进行内科检查#肺功能测定#心电图等检查,拍摄高千伏l射线后前位胸片"#5!5<肺功能检查采用意大利产/’+ dOCI34JD ’’肺功能仪"依照FAe* #$^"K !""$%职工工伤与职业病致残程度鉴定标准&:<;判断肺通气功能异常情况"#5!5>矽肺诊断由<名以上具有尘肺病诊断资格老年退伍铁道兵晚发性矽肺临床观察梁伟辉,丘创逸,郑倩玲,张莹,刘文娟,徐琳摘要:目的探讨老年退伍铁道兵迟发型矽肺的临床特征和发病规律,为其防治提供科学依据"方法回顾性分析广东省某县<!"例老年铁道兵退伍兵的临床资料"结果<!"例老年铁道兵退伍兵检出晚发性矽肺>"例,检出率#!******@g"矽肺确诊平均年龄(***@E5!##5$)岁,平均接尘工龄(***@5<$#5E)年,平均脱尘时间(<<5^%!5#)年;呼吸道症状主要表现为胸闷#气促,l线胸片以圆形小阴影j影多见,肺通气功能异常率为***@******@g;劳动能力鉴定示伤残等级>级至!级者占$"5"g"结论老年退伍铁道兵晚发性矽肺检出率高,发病年龄较大,接尘工龄短,脱尘时间长,劳动能力损害较严重"应建立合理有效机制,加强对退伍兵的晚发性矽肺的防治"关键词:老年退伍铁道兵;晚发性矽肺;临床分析中图分类号:+#<***@5!文献标识码:)文章编号:#""EK EM!M(!"#!)$K M"EK ">)8 9OCT9=C343PCRJ4 B7IS9U 38 T94JU9T BC4CR3BCB 3Q IJC4XJU 9ZK B34TC9IB5 .’)(F Y9CK &7C,k’N %H7J8PK UC,W&0(FkCJ8K 4C8P,9L J45(!"#$%&’$% ()*+*$,-’$ .$& /)*.,0*$, 1*$,*) 2’) 344"5.,-’$.6 7-8*.8*,9".$%:;’",<=>?>>,9".$%&’$%,@;-$.))DBLIJRL:,D[9RLCS9 *3 OI3D9 C8L3 LH9 R4C8CRJ4 9OCT9=C343PCRJ4 RHJ