耳鼻喉科体检项目细则.docx

耳鼻喉科体检项目细则
耳鼻喉检查的具体项目：
鼻腔及鼻窦检查法
前鼻镜检查法。检查者将前鼻镜放入鼻前庭内，张升上下两叶，扩大前 鼻孔，检查鼻中隔、下鼻甲、中鼻甲、总鼻道、下鼻道、中鼻道和嗅裂 等处。
后鼻镜检查法。检查者左手持压舌板耳鼻喉科体检项目细则
耳鼻喉检查的具体项目：
鼻腔及鼻窦检查法
前鼻镜检查法。检查者将前鼻镜放入鼻前庭内，张升上下两叶，扩大前 鼻孔，检查鼻中隔、下鼻甲、中鼻甲、总鼻道、下鼻道、中鼻道和嗅裂 等处。
后鼻镜检查法。检查者左手持压舌板、压下舌的前2/3,将后鼻镜送入软 腭与咽后壁之间，检查后鼻孔、各鼻甲及鼻道的后缘、咽鼓管咽口，咽隐窝 及鼻咽顶部。
鼻窦检查法。包括观察面颊部，触诊面颊、眼眶内上角等处，了解有无压 痛、隆起等，上颌窦穿刺冲洗法有助于诊断上颌窦的炎症或其他疾患。鼻窦 X射线拍片常用于诊断鼻窦疾患。④硬管和软管鼻内窥镜检查法。能详细 检查鼻腔各部位，可观察各鼻窦开口，并能进行鼻腔和鼻窦手术。
咽部检查法：
口咽检查法。用压舌板轻压病人舌前2/3,检查扁桃体、舌腭弓、咽腭 弓、咽后壁等处，观察软腭活动情况。
鼻咽检查法。见后鼻镜检查法。另外，用能弯曲的软性光导鼻咽纤维镜能 观察鼻咽部的全貌，并能活检或拍片。
喉咽检查法。见间接喉检查法。
喉部检查法
间接喉镜检查法。令受检查者张口伸舌，检查者用纱布捏住舌前部并向外 拉，将间接喉镜放入曰咽部，检查舌根、舌扁桃体、会厌谷、喉咽等处，然后令 患者发出“衣"的声音，能观察到会厌喉面、杓会厌嬖、杓间区、梨状窝、室带及 声带等处，并能观察声带运动情况。
直接喉镜检查法。表面麻醉或全身麻醉下进行检查，受检者仰卧垂头，放 入直接喉镜见到会厌后，将会厌挑起，检查喉部。
纤维喉镜检查。将可弯曲的纤维喉镜经鼻腔或经口腔放入，这种检查法痛 苦少，能详细检查喉部各部位。
显微喉镜检查。用于检查喉部和进行精细的手术，其优点为能两手同时操 作，全身麻醉气管插管后，在手术显微镜下进行操作。
耳检查法检查者用一手将耳廓向后上方牵拉，使外耳道变直，另手食指将 耳屏推向前方以扩大耳道，检查耳道及鼓膜。耳毛长或耳道