产时会阴消毒技术操作规范.doc

产时会阴消毒技术操作规范
（一）操作要点与评价标准
项目
操作要点
评价要点
分值
评价等级
仪表
仪表端庄，着装整齐
符合要求
5
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3
1
评估
1．了解孕妇目前状况：孕周、胎次、产程开始及进展情况，产时会阴消毒技术操作规范
（一）操作要点与评价标准
项目
操作要点
评价要点
分值
评价等级
仪表
仪表端庄，着装整齐
符合要求
5
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3
1
评估
1．了解孕妇目前状况：孕周、胎次、产程开始及进展情况，阴道流血、流液情况
了解完整、准确
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3
1
2．告知孕妇会阴消毒目的、方法、配合要点，取得孕妇合作
解释到位，交流自然
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1
3．评估孕妇会阴清洁度及外阴皮肤情况：有无瘢痕、水肿、炎症等
评估准确
5
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3
1
操作前
1个人准备：应用六步洗手法清洗双手，戴口罩
正确
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1
2．物品准备；治疗车上备有：①水壶2个(内盛38～40°温肥皂水和清水)；②无菌镊子或持物钳2把；③无菌产包内干棉球若干个；④碘伏棉球；⑤便盆；⑥一次性会阴垫
物品齐全，合理放置
5
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3
1
操作中
1．协助孕妇取外展屈膝位或膀胱截石位，卧位合适，臀下垫一次性会阴垫并放置便盆，将产床调节至合适位置
卧位合适，操作正确
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2．清洁：右手提肥皂水壶边冲洗边用左手镊子夹取干棉球，冲洗外阴，顺序为大阴唇、小阴唇、阴阜、左右大腿内上1／3、会阴、肛周、肛门，同时告知孕妇臀部不要抬起，以免冲洗水流入后背
操作正确、熟练
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3．冲洗：为防止冲洗液流入阴道内，用消毒棉球盖住阴道口，然后用温水由外至内缓慢冲洗皂迹；冲洗完毕用消毒干棉球按以上顺序擦干
操作正确、熟练
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4．消毒：第一遍消毒：更换镊子，用无菌镊子夹取碘伏棉球依次擦洗小阴唇、大阴唇、阴阜、左右大腿内侧上1/3处、会阴、肛周、肛门；根据需要行第二遍消毒：更换无菌镊子，步骤同上，消毒范围不能超过第一遍
操作正确、熟练，无污染
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5．撤出臀下垫巾及便盆，铺好无菌接生巾，告知产妇双手不能触碰消毒区域
操作正确、熟练
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操作后
1．对物品进行处理：将纱布、棉球、一次性垫巾放入医疗垃圾筒内；镊子冲洗干净后放在污染区待消毒；便盆放入含氯消毒液中浸泡消毒或使用一次性便器；其他未污染物品物归原处
用物处理方法正确
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