一次性工伤赔偿协议书.docx

一次性工伤赔偿协议书
一次性工伤赔偿协议书1
　　甲方(单位)：浙江**有限公司 地址：****2号
　　法定代表人：***
　　乙方(工人)：*** 身份证号：****
　　乙方于20xx年05月18日在甲方无纺布　　法定代表人（经营者）：
　　用工单位：
　　乙方：身份证号码：
　　乙方于XXX年XXX月XXX日10：57左右，在XXXX有限公司外派从事销售工作时，乘坐的车辆在G65出城方向发生车祸，导致其左手、头部、鼻部受伤，经重庆市南川区人民医院治疗。
　　XXX年3月21日经重庆大渡口区劳动能力鉴定委员会（初次）鉴定，鉴定结论为：九级伤残，无生活自理障碍。
　　甲、乙双方本着平等、自愿、协商一致原则上次性处理达成如下赔偿协议：
　　一、xx市工伤保险基金支付部份如下：
　　（一）一次性伤残补助金：9*3370=
　　（二）一次性工伤医疗补助金：4*5616=22464元
　　（三）住院期间伙食补助费：７*8=56元
　　（四）伤残鉴定费：400元
　　二、实际用人单位支付部份如下：
　　（一）一次性伤残就业补助金：9*5616=50544元
　　（二）停工留薪期工资：3*3500=10500元
　　（三）就医交通费：350元
　　（四）生活津贴：3600元
　　以上待遇重庆市工伤保险基金支付部份待基金下账后3个工作日内一次性支付给乙方XXX元,应由乙方支付的XXX元，签订协议之日甲方一次性支付给乙方，乙方应当向甲方出具收款证明，具体以收款证明为准。
　　三、甲乙双方同意，乙方与甲方的劳动关系自XXXX年XX月XX日解除。
　　四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系及解除所产生的各项权利（含所享有的程序性权利：仲裁、诉讼）。
　　五、双方签订本协议后，乙方在实际收到本协议相应赔偿款后，乙方同意放弃以任何理由、任何方式向甲方及其他相关方以仲裁或诉讼方式主张民事赔偿或其他补充赔偿的权利，乙方承诺不再追究甲方以及相关方相应人员的任何法律责任。
　　六、本协议是在甲、乙双方都对《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》、《社会保险法》及其他相关法律、法规非常熟悉的基础上签订的，本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，是双方真实意思表示，双方愿意自觉遵守。
　　七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，调解机构一份。自三双方签字盖章之日生效。
　　甲方签章：（盖章）乙方（签字按印）：
　　甲方代表：
　　年月日年月日
一次性工伤赔偿协议书4
　　甲方：xxxxx公司
　　乙方：
　　性别：
　　年龄：
　　身份证号：
　　住址：
　　联系电话：
　　乙方于________年____月____日发生伤害事故，依据国家法律法规及地方法规等有关规定，甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：
　　一、赔偿金额：甲方向乙方支付医疗费元;其他费用元，共计元。乙方在签订本协议时已将全部款项元取得。
　　二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据，以及工伤认定报告，鉴定书等一切文书同时交与甲方。
　　自本协议签订之日起，乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。
　　三、违约责任：
　　因任何情形一方违约，应当向对方支付元的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。
　　甲方：乙方：
　　时间：时间：
一次性工伤赔偿协议书5
　　用人单位：
　　劳动者：
　　根据、等法律、法规的规定，用人单位与劳动者在平等、自愿的基础上，就工伤赔偿事宜，达成如下协议，以共同遵守、履行。
　　第一条：xx年xx月xx日，在xx工作时发生xx，导致xx。
　　第二条：经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的`权利，由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的一次性赔偿。
　　第三条：经用人单位与劳动者双方的充分协商，劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇：
　　（1）后续治疗和康复费用为：xx元（前期的医疗费用人单位已经垫付）；护理费：xx元；含住院伙食补助费：xx元；交通费：xx元；
　　（2）其他费用（误工费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等）为：xx元；
　　（3）以上费用计人民币：xx万元。
　　对于前款约定的赔偿款，甲