第 1 页 共 生会严峻威逼患者生命,医护人员将会全力抢救,其中包括气管切开、呼吸机协助呼吸、电除颤、心脏按摩、安装临时起搏器等措施。
依据我国法律规定,为抢救患者,医师可以在不征得您同意的状况下依据救治工作的须要对患者先实行抢救措施,并运用应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,然后履行告知义务,请您予以理解并主动协作医院的抢救治疗。
如您还有其他问题和要求,请在接到本通知后主动找医师了解询问。请您留下精确的联系方式,以便医护人员随时与您沟通。
此外,限于目前医学科学技术条件,尽管我院医护人员已经尽全力救治患者,仍存在因疾病缘由患者不幸死亡的可能。请患者家属予以理解。
医师陈述:
我已经将患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果以及医护人员对于患者病情危重时进行的救治措施向患者家属或患者的法定监护人、授权托付人具体告知。
医师签名: 签名日期: 年 月 日 时 分
患者家属或患者的法定监护人、授权托付人看法:
关于患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果以及医护人员对于患者病情危重时进行的救治措施,医护人员已经向我具体告知。我了解了患者病情危重,并同意医护人员进行(同意划√,不同意划×):
□气管切开 □呼吸机协助呼吸 □电除颤 □临时起搏器 □心脏按压
□其他有创救治措施 □药物性治疗
对拒绝救治所发生的一切后果我们自行担当责任。
患者授权托付人或法定监护人签名:_____________ 与患者关系:_____________
签名日期:_______年_______月_______日_______时_______分
注:病危病重通知书一式两份,一份归病历中保存,另一份交患方保存。
医院病危通知书3
敬重的畜主:
您家饲养的动物 ,现在我院接受治疗,诊断为 虽经主动救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。尽管如此,我们仍会实行有效措施主动救治。同时向您告知:为抢救患病动物,医院在不能事先征得您的同意的状况下,将依据救治工作的须要,运用和实行应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、协作和支持,如您还有其他要求,请在接到“病危通知书”后马上告知我院。
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