ICU护理安全隐患及防范措施0001.docx

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ICU护理平安隐患及防范举措
一、 有管道脱落的危险
防范举措：
〔1〕 向患者及家属解释留置各种管道的冃的、作用和 保护方法,取得其理解和配合.
〔2〕 各种管道固定必须严格根据护理标准并结合空个隐患il总
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ICU护理平安隐患及防范举措
一、 有管道脱落的危险
防范举措：
〔1〕 向患者及家属解释留置各种管道的冃的、作用和 保护方法,取得其理解和配合.
〔2〕 各种管道固定必须严格根据护理标准并结合患者 实际情况选择固定方式、保证管道的放置处于平安位置.
〔3〕 各种管道必须有清楚的标识,注明管道的名称.
〔4〕 烦躁患者要做好约束,预防患者无意识地拔管. 特别烦躁的患者应报告医生,做好相应的处理.
〔5〕 护士定时巡视各种管道的接头连接是否紧密,保 持管道通畅,固定合理、平安,并且每班要有记录.
二、 危重病人转运过程中有风险
防范举措：
〔1〕评估危重患者情况和转运的风险性,采取平安有 效的转运方式和举措,使患者平安顺利转运到冃的地.
〔2?转运前告知患者/家属转运的目的、方法、可能出 现的不适与并发症,取得理解与配合.
〔3〕 确定转入科室是否做好迎接准备.
〔4〕 运送人员是有经验并受到相关练习,能在转运途中 进行病情观察和及时抢救.
1$〕确定运送携带的仪器及药品,如呼吸机、监护仪、 呼吸囊、吸痰机、氧袋、急救药箱,保证其功能完好,运作 正常.
三、 危重患者有发生压疮的危险
防范举措
1・危重患者转入ICtt时进行压疮的风险评估,每隔7 天重新评估一次,有病情变化及时评估.
2•预防局部组织长期受压,每2小时翻身一次,必要时 缩短翻身间隔时间.
3•采用气垫床,保持床单皮肤清洁枯燥.
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预防摩擦力及剪切力,给病人翻身或更换床单时预防 拖、拉、拽等动作.
5・改善全身营养状况,保证充足的营养.
6•及时申请压疮护理会诊.
四、有发生坠床的危险
防范举措
1 .危重病人入科后及时进行评估,根据分数护士及时采 .
2•有坠床危险的病人护士要与病人或家属进行沟通及 宣教,并在?跌倒和坠床告知书?上签名.
3•护士在床头挂防跌倒坠床标识,常规加护栏,在护理 记录单上表达并在床头交接班.
4 •对于极度躁动的病人可遵医嘱采用约束带实施保护 性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,预防造成伤 害.
护士要增强巡视,及时发现并满足患者需求,保证 ,指导护士增强防 范.
五、 有感染的危险
防范举措
1・增强工作人员的治理二严格遵守医院感染的防护制度.
2•严格执行手卫生标准.
•严格限制非医务人员的探访.
•对感染患者依据传染途径实施相应的隔离举措.
5•严格执行呼吸机相关性肺炎、导管所致血行性感染、 留置导尿管所致泌尿系感染的预防举措.
六、 有发生投诉的危险
防范举措
f・增强法律法规学习,树立依法维权意识
2•严格执行查对制度
3 •严格执行交接班制度
严格限制探视,不能探视时应向患者及家屈讲 明原因,取得谅解,允许探视的患者,要选在病情平稳的时 候,探视前,将患者打理好,梳头、洗脸、床单