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2016年一季度护理质量简报.docx


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2016年一季度护理质量简报
护理质量简报
2016年一季度
主编:xxxxx人民医院护理部2016年第1期2016年4月印发----------------------------------------------------











一季度平均值



































(二)质控组考核结果分析一、存在问题:
1、药械管理:本季重点检查、规范抢救车管理,急救、常用药品管理常规管理检查2016年一季度药械管理督查问题汇总
4
主要问题分类
例数
百分比
抢救室均未备心脏按压板
21
%
抢救药品器械的使用掌握度不理想
14
%
抢救车未放抢救车管理制度。
9
%
抢救车内的药品、物品无示意图、及分区标示
8
%
抢救物品外储存容器有积灰
1
%
一季度急救药械管理问题分类抢救室均未备心脏按压板
8,15%
1,2%
抢救药品器械的使用掌握度不理想
21,40%
抢救车未放抢救车管理制度。
9,17%
抢救车内的药品、物品无示意图、
及分区标示
14,26%
抢救物品外储存容器有积灰
25
21
%
%%
20
14
%
%
15
%
%
一季度例数
9
%
百分比
8
10
%
%
累计百分比
5
1
%
0
%

使


、及




品、







药图示
储灰





的意标
外积






内示区
品有






车无分
物器





救品





抢物

整改措施:
1、按护理部统一规范做好抢救车管理制度、药品、物品无示意图、及分区标示的完善。
2、各病区写申请及时添加心脏按压板。
5
3、各病区加强急救药品、器械结合临床病历的培训与学习拓展广度与深度,避免会背但碰到病历却不会用的现象。
4、抢救车内的示意图标示位置尽量做到各个病区统一规范。
5、各科室对抢救车物品的清洁、保养要及时督查。
下季度主要检查重点:高危药品的管理
2、护理文件书写:本季度主查护理书写中的医嘱单项目、交班本、转运交接单、评估单
主要问题分类
例数
百分比
累计百分

交班本有眉栏填写不全、记录不符合要求
11
%
%
临时医嘱未执行登记
10
%
%
转运交接单记录不符合要求
8
%
%
治疗单皮试无试验结果
6
%
%
各类评估单评估与措施不符
6
%
%
医嘱打印核对无连续性
5
%
%
药物医嘱用法错误
1
%
%
一季度护理文件书写问题分类
5,11%
1,2%
11,23%
交班本有眉栏填写不全、记录不符合要求临时医嘱未执行登记
转运交接单记录不符合6,13%要求治疗单皮试无试验结果各类评估单评估与措施不符医嘱打印核对无连续性
6,13%
10,21%
药物医嘱用法错误
8,1

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  • 时间2022-03-22
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