内皮素受体拮抗剂对大鼠心肌缺血再灌损伤的保护作用.ppt

高脂血症和痛风的防治
高脂血症诊断与分型
1、高胆固醇型（血清胆固醇≥ mmol/L）
2、高甘油三脂型（血清甘油三脂≥ mmol/L）
3、混合型。
高脂血症的治疗
1、改变高脂血症和痛风的防治
高脂血症诊断与分型
1、高胆固醇型（血清胆固醇≥ mmol/L）
2、高甘油三脂型（血清甘油三脂≥ mmol/L）
3、混合型。
高脂血症的治疗
1、改变生活方式：保持合适的体重和良好的心理状态，
限制食盐，戒烟限酒，进行有规律的运动，增加钙的
摄入量，改善膳食结构等。
2、药物治疗：高胆固醇型主要是他汀类药物，如：舒降
之、立普妥、来适可等。
高甘油三脂型主要是贝特类，目前主要是
力平之。
痛风的治疗
痛风是血尿酸增高≥420 mmol/L和局部踝、趾关节
红肿疼痛，少数病人可以伴有肾结石，痛风性肾
病。
痛风治疗：
1、饮食治疗：低嘌吟饮食，如豆类、内脏、肉
类、酒禁用。
2、药物治疗：抑制尿酸形成：别嘌吟醇；促进
尿酸排出：利加利仙。
3、止痛：秋水仙碱、芬必得。
冠心病者怎样防心梗
急性心肌梗死是 冠心病五型中的最严重类型
过去的死亡率高达46%。
近年来由于救治的及时和药物的综合治疗及介入治疗，使死亡率下降在10%以内。
概述
为何冠心病者会发生心梗 ？
常见的因素是情绪波动、过度紧张、焦急、恼
怒、剧烈的体力活动，排便时突然用力。
气候变化，冬天过冷刺激等都能使周围血管收
缩，外周血管阻力增加，心肌需氧量增加，并
通过交感神经的兴奋激发冠状动脉痉挛。
——若发生在已有冠状动脉粥样硬化的血
管时，心肌因缺血缺氧，而产生心肌坏死，
常称急性心肌梗死。
及早发现心梗的征象
大约有半数的人在心梗发生前几周或几天会有一些先兆 ：
平时有心绞痛史的中老年人，在劳累或情绪激动时出现胸闷、胸痛，经休息或含硝酸甘油、速效救心丸后无明显缓解
有劳力型心绞痛病史，但近来发作频繁，休息时亦发作，持续时间长，服药后效果不佳 。
休息或睡眠时突然心绞痛，或被剧烈胸痛而惊醒。
突然胸闷不适，活动时气短、心悸或感受恶心、出汗、烦燥等。
当出现上述任一症状时，均应立即到医院内科做心电图确诊。
患有冠心病的中老年要在医生指导下进行治疗： 如复方丹参滴丸可扩张冠状动脉，小剂量肠溶阿斯匹林、抗血小板聚集、血管紧张素转换酶抑制剂，能改善心血管重构，β—受体阻滞剂降低心肌耗氧量、减少猝死。
控制高血压，是防治冠心病和预防心梗的重要措施。降压药有七大类，40多个品种，要选用适合自己的降压药物，并坚持服用，冬天气温低，血管收缩，可使血压升高，所以冬天降压药物要加量或加品种，将血压控制在130/85毫米汞柱以下。
预防心梗的发生
要使用调脂药物，使血脂控制在正常范围低值，有糖尿病者，更要控制血糖至达标，年龄60-70岁的血糖目标值餐前6 mmol/L，餐后为8 mmol/L。
保持心理平衡，才能生理平衡，饮食营养、清淡为宜，多吃鱼类、豆制品、新鲜蔬菜，体育锻炼，每天散步15—50分钟，每周5次以上。
预防心梗的发生
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