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奥康药械艾克儿.ppt


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奥康药械艾克儿
克拉维酸钾(棒酸)
棒酸是棒酸链球菌的代谢产物。英国比切姆集团公司率先研究并获得了克拉维酸
对ß-内酰胺酶的强抑制作用最先发表在1976年,该药是ß-内酰胺酶的不可逆性“杀灭性”抑制剂
对于产自G+、G-、需氧菌及厌 B 软性下疳的病原菌杜氏嗜血菌多数产ß-内酰胺酶
临床观察显示,艾克儿较阿莫西林的疗效高,
用艾克儿750mg,tid,连用3天可取得良好疗效,
患者易于耐受
3、对软组织感染的疗效
用双盲法,对儿童的急性皮肤和软组织感染(大多数为产ß-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌或链球菌混合感染)的治疗效果,进行了疗效对比:
结果表明:
艾克儿在临床疗效或细菌清除率上均比阿莫西林优越
有效率
细菌清除率
艾克儿
%
%
阿莫西林
%
%
4、对中耳炎治疗
对慢性中耳炎急性发作的病例,用艾克儿和阿莫西林治疗,以双盲法作疗效比较,疗效对比见下表:
有效率
对产生ß-内酰胺酶细菌感染
艾克儿
%
%
阿莫西林
%
%
《SCRIP》2001;(2614)19 美国FDA抗感染药物咨询委员会已同意:阿莫西林/克拉维酸钾片剂(艾克儿)用于治疗急性耳炎,对付耐药性链球菌
在欧美地区,阿莫西林/克拉维酸钾是中耳炎治疗处方最多的抗生素
5、对恶性血液病化疗后白细胞
减少期并发感染治疗

恶性血液病化疗后白细胞减少期,常会出现不明原因的呼吸道、泌尿道感染等
总有效率
痊愈率
细菌清除率
艾 克 儿
93%
67%
86%
阿莫西林
60%
47%
52%
6、妇产科感染
对分离的365株需氧菌及142株厌氧菌的敏感性度验表明:
需 22 株对 艾克儿 耐药
氧 57 株对 氨基糖甙类 耐药
菌 141 株对 青霉素 耐药
所有分离到的厌氧菌对 艾克儿 均敏感
7、消化道感染的治疗
(1)细菌性痢疾:
菌痢的病原菌为革兰氏阴性痢疾杆菌
30例菌痢患者;双盲法治疗结果对比:
治愈率
总有效率
艾克儿
%
%
阿莫西林
%
%
(2)对幽门螺杆菌根除效果
HP是许多慢性胃病的重要致病因子
“三联疗法”的大量应用已引发严重的耐药性
治疗方法:达克普隆+艾克儿+替硝唑
98例患者;三联疗程7天,继服达克普隆8周

疗 治疗结束后 %
效 一年后复查 %
HP根除与溃疡愈合的关系
治疗结束后复查
治疗一年后复查
溃疡愈合
溃疡未愈合
溃疡愈合
溃疡未愈合
HP根除
%
%
%
%
HP未根除
%
%
%
%
杭州市人民医院提供
四、艾克儿 安 全 性 高
二者都具有ß-内酰胺结构,药代动力学类似
此种配伍科学,安全几无毒性
药物浓度 中毒量

阿莫西林 有效量
克拉维酸钾 时间
五、艾克儿吸收、分布、代谢
达峰时间:阿莫西林1h,
半 衰 期:;棒酸1h
血浆蛋白结合率:10-30%
分 布:在组织及器官分布广泛,在肾、膀胱、胰、血
浆、痰、气管分泌物,胸膜渗出液,肺组织、
前列腺、脑脊髓液等均分布较多
代 谢:主要由肾脏代谢,服药后8h尿中排泄率:阿莫西林58-84%,克拉维酸

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  • 时间2022-04-02