现场工程量计量签认单
编 号：
工程名称 : 编制单位
施工单位 申报时间 年 月 日
此次计量的依据和对现场情况的描述 (可附页 )：
现场工程量计量签认单
编 号：
工程名称 : 编制单位
施工单位 申报时间 年 月 日
此次计量的依据和对现场情况的描述 (可附页 )：
计量：
具体计量及支持证明材料附后
施工单位： 日期：
监理单位审核意见：
监理工程师： 日期：
建设单位意见：
建设单位代表： 日期：
注： 1、此次签证仅代表该项事件发生，不代表本项事件符合合同要求并支付。
2、本表各方签字后生效。
3、本表由承包人填报，一式三份，确认后发包人、监理人、承包人各存一份。
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