院感应急预案(共4页).docx

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医院感染管理应急预案
一、医院感染暴发报医院感染暴发应急处置措施：
1、分管院长接到报告并确定后立即召开会议，成立医院领导小组，讨论制定应急处理方案。
2、责任科室立即成立调查小组，积极协助查找原因，根据院感科的建议采取有效的消毒、隔离措施，控制感染源，切断传播途径，对患者积极实施救治。
3、感染管理科积极进行流行病学、环境卫生学检测，对感染者、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员等进行流行病学调查、微生物监测等，并提出有效控制措施。
4、医务部协助开展医院感染暴发调查与控制，负责调配医疗人员对医院感染病例实施医疗救治，包括诊断、治疗、病人转运、监护;组织对高危人群进行卫生应急体检，与病人沟通，稳定病人情绪。
5、护理部协助开展医院感染暴发调查与控制，根据需要调配护理人员落实消毒隔离措施及感染病人的各项护理工作。
6、药学部、医学工程部、总务部，负责药品、设备、器材、病房设施、防护用品、消毒药械的供应、贮备等保障工作。
7、临床科室保存好相关资料，积极配合专职人员的调查、监测，不得拒绝和阻碍，不得提供虚假材料。临床科室根据医院领导小组讨论决定，执行是否暂停收治新病人、暂停手术或诊疗项目等。
8、医院感染管理科对调查结果进行分析、总结，并通报全院，最后形成文字资料存档。
9、特别重大事件应及时请求疾病预防控制中心参与或请示上级主管部门予以协助处理。
10、当其他医院发生医院感染流行或暴发时，应对本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施。
医院感染暴发报告、应急处置流程图
1小时内报告分管院长
院感科到达现场调查、核实
总结经验教训，进行结果反馈
感染控制，预案终止
写出调查报告、制定下一步防控、治疗措施
，推测可能的传染源、传播途径及感染因素。
;对可能的传染源及传播途径进行微生物检测
，初步对感染者、可疑感染者及相关接触者进行隔离
，尽快制定落实针对性的消毒、隔离、治疗措施
密切配合卫生行政部门进行调查、控制工作：包括调查采样、现场询问、患者隔离、后勤保障
报告上级卫生行政部门及疾病控制中心
3例以上暴发或5例以上疑似暴发于12h内;确认5例以上暴发或发生死亡病例或导致3人以上人身损害后果的于2h内
确认爆发，启动预案
各小组成员及相关科室密切配合，积极进行调查，分析，控制
立即报告院感科/总值班室
出现3例以上爆发或5例疑似爆发的医
院感染病例
临床医务人员监测、微生物室人员监测
专职人员前瞻性监测
二、职业暴露应急预案
(一)医护人员在进行医疗护理操作时做好标准预防，防止发生职业暴露。一旦发生职业暴露，应立即进行正确的局部处理。
1、如果是完整的皮肤污染，用肥皂液和流动水彻底冲洗，做局部皮肤的一般性消毒即可，不需要进行暴露后的药物阻断或预防。
2、如果是黏膜暴露，应当立即用生理盐水或清水反复冲洗，%碘伏冲洗或涂抹消毒。
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