围手术期凝血检测---- 凝血与输血骆群出现带负荷磷脂成分参与凝血过程激活剂血小板表面受体+激活 GP Ⅱ b/Ⅲa复合物纤维蛋白原进一步活化血小板血小板激活过程Ⅹ因子激活物凝血酶原激活物 GPIb /Ⅸ+vWF +激活剂 G蛋白介导的信号转导系统血小板激活?机体的抗凝血功能?细胞抗凝系统体液抗凝系统单核巨噬细胞系统* 丝氨酸蛋白酶抑制物* 血栓调节蛋白(TM)- 蛋白 C(PC) 系统*组织因子途径抑制物( tissue factor pathway inhibitor,TFPI) ?机体的抗凝血功能*丝氨酸蛋白酶抑制物?细胞抗凝系统?体液抗凝系统单核巨噬细胞系统Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等抗凝血酶-Ⅲ(AT- Ⅲ)补体 C1 抑制物α 2 -巨球蛋白α1-抗胰蛋白酶α2-抗纤溶酶灭活?机体的抗凝血功能*丝氨酸蛋白酶抑制物?细胞抗凝系统?体液抗凝系统*血栓调节蛋白(TM)- 蛋白 C(PC) 系统血栓调节蛋白(TM)- 蛋白 C(PC) 系统 TM TM 凝血酶原凝血酶血管内皮表面蛋白 S?灭活Ⅴa、Ⅷa?促纤溶酶原激活物释?限制Ⅹa与血小板结合放及灭活其抑制物蛋白 C( PC) APC + +
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