人体解剖生理学课件 2014级人体解剖生理学作业答案.docx

《人体解剖生理学》课后作业参考答案
1、假如你是呼吸科临床医生，遇到一位患有严重肺气肿并伴随II型呼吸衰竭的病人，需要输氧。请你从以下两种给氧方案中为其选择一种：（A）低浓度(30%)、低流量(1～2 L/min)、持续给氧；（B）高《人体解剖生理学》课后作业参考答案
1、假如你是呼吸科临床医生，遇到一位患有严重肺气肿并伴随II型呼吸衰竭的病人，需要输氧。请你从以下两种给氧方案中为其选择一种：（A）低浓度(30%)、低流量(1～2 L/min)、持续给氧；（B）高浓度(60%)、低流量(3 L/min)、给氧12h。并请解释为何作此选择。
参考答案：选A方案。
原因：缺氧（PaO2降低）主要作用于颈动脉体与主动脉体化学感受器，反射性增强呼吸运动。PaCO2升高主要作用于中枢化学感受器，使呼吸中枢兴奋，引起呼吸加深加快。（80mmHg）时，反而抑制呼吸中枢，此时呼吸运动主要靠动脉血低PaO2对外周化学感受器的刺激得以维持。对于II型呼吸衰竭病人，由于适应了体内高PaCO2状态，主要依靠低PaO2的刺激维持呼吸运动。在这种情况下，若吸入高浓度的氧，则可使缺氧完全纠正，呼吸受到抑制，病情更加恶化。
2、请试用模式图表示消化期胃液分泌的调节机制。
参考答案：
（1）头期：
（2）胃期：
（3）肠期：
3、你的室友发烧，体温达到39℃，你观察到TA伴有严重的寒战。请解释为何TA发热过程中会出现寒战反应。
参考答案：某些疾病引起机体发热时，由于细菌生长和组织破坏所产生的致热源的作用，使视前区/下丘脑前部与调定点有关的热敏神经元的阈值升高，使调定点上移，而机体的温度通常需要一段时间才能达到调定点水平，此时体温低于调定点温度。由于调定点上移，下丘脑后部产热中枢兴奋加强，骨骼肌出现不随意收缩，并伴有寒冷的感觉，即寒战。寒战开始后，产热过程明显加强，加上散热减少，体温逐渐上升，直到体温升高到新的调定点水平后，产热和散热出现新的平衡，寒战终止。
4、呋塞米和甘露醇都是临床上常用的利尿药，请从生理学角度分析比较两药的利尿机制。
参考答案：呋塞米的作用机制：抑制髓袢升支粗段上皮细胞管腔膜上的Na