药剂科质量考核细则(上传).docx

药剂科质量管理考核细则
考核班组：门诊中、西药房、住院部药房
考核
项目

项目 评价标准 检查内容、要点 扣分标准
瓿、残余量销毁、处理登记本。并与病区病历、处方核对。
门诊西药房，住院药房各 10 张麻精处方 .
现场查看，提问。
查看温湿度计及记录
现场查看药品的码放、照

未登记扣 0。 2 分，登记不全少一份扣 0。1 分。每季度无分析扣 分
不相符的每种药品扣 0。5分。
1。不符合规定的，每批次、每张
扣 .
2。 记录不完整、扣 分，不符合规定的，每张扣 0。5 分。
不一致的每种扣 0。5 分，自行销毁处置的扣 0。 5 分。
帐卡物不符，每种扣 0。 5 分 .
5。无记录每种扣 0。5 分，记录不
完整每种扣 分，病区病历、处方与记录不符，每种扣 0。 1– 0。
分。
,每张扣 0。 1– 分。
7。 不符合规定的， 每项扣 0。1–
分。（提问）
未记录扣 0。3 分，记录不全扣 –
0。3 分，温湿度计未加水扣 0。 3 分，无措施扣 0。3 分，未规范集
中悬挂扣 分 .
药品码放、照明不符合有关规
养护、存放
10）
中药及煎药管理。

明是否符合有关规定。
明等情况。
2.
是否按不同条件分别储2.
查看药品说明书 .
存，分类定位，存放整
3.
齐.
查看近效期药品登记本，
不合格药品登记本，药品
3.
近效期药品登记 ,不合格
报损出库单 ,抽查药品 .
药品处理。有无过期、
4.
不合格药品。
查看停药、断药记录本。
用药各班组断药记录。
1、中药饮片及需要煎药的处
方调配、发药复核率达到
100％，煎药要求如先煎、 后 1、查看处方及煎药记录。下、洋化、另煎、内服、外
2、查看中药装斗、清斗记录
用、留药渣等。
本及现货。
2、中药装斗、 清斗记录是否

定的每种扣 0。 2 分。
2. 不符合规定的，每种扣
分,
不整齐的每种扣 分。
无登记、无报损出库单各扣 分 , 发现过期、不合格药品 ,发现一种扣 0。2 分。
无登记扣 分