YAG激光治疗白内障术后后发性白内障临床观察.docx

YAG激光治疗白内障术后后发性白内障临床观察
 
 
【摘要】目的：探讨YAG激光治疗白内障术后后发性白内障临床观察。方法：选取我院在2011年2月至2016年2月期间收治的63例后发性白内障患者，均采用YAG激光进行治疗。分 
 
YAG激光治疗白内障术后后发性白内障临床观察
 
 
【摘要】目的：探讨YAG激光治疗白内障术后后发性白内障临床观察。方法：选取我院在2011年2月至2016年2月期间收治的63例后发性白内障患者，均采用YAG激光进行治疗。分析治疗后的临床疗效与不良反应。结果：63例患者共64眼经治疗后，后64眼后囊膜激光切开成功率为100%(64/64)。治疗后，，。治疗前，，。与治疗前相比，治疗后患者视力改善情况明显优于治疗前(P<)。术后有8只眼出现眼压升高，%，经采用降压药治疗得到缓解。有5只眼为人工晶体损伤，%，没有出现碎裂，对于患者视力没有影响。结论：采用YAG激光治疗白内障术后后发性白内障患者，临床效果确切。
【关键词】YAG激光；后发性白内障；疗效
-1752（2017）11-0196-02
后发性白内障是指在患者行白内障手术摘除后，或发生外伤性白内障吸收后，在瞳孔区残留晶体皮质或出现的纤维机化膜的状态。分析主要原因是由于患者在行白内障摘除和人工晶体植入术后，因残留晶体上皮细胞出现增生或纤维化，而没有清除皮质，且对眼内组织造成一定的伤害，导致术后发生炎症反应，并没有得到及时治疗[1]。随着科技的发展，采用手术方法治疗白内障，使后发行白内障的发生率呈明显上升趋势，其临床表现为视力再次下降。采用激光切开后囊膜术是治疗后发性白内障的首选方法。本研究采用YAG激光治疗后发性白内障患者63例，现将结果报告如下。


选取我院在2011年2月至2016年2月期间收治的63例后发性白内障患者。63例患者共64只眼。其中男31例，女32例，患者45～74岁，±。后囊膜分级标准为依据PCO分级标准[2]，其中Ⅱ级膜15眼，Ⅲ级膜31眼，Ⅳ级膜17眼。患者视力：～，～，±。患者均检查瞳孔形态，后发性白内障的混浊部位与程度，并依据患者的具体情况，使用B超检验视网膜与玻璃体。需明确视轴位置，人工晶状体与后囊膜之间的距离及患者玻璃体眼底的情况。

患者均进行YAG激光进行治疗。具体为：治疗前，使用复方托吡卡胺进行散瞳，5min为一次，连续滴4次，直到瞳孔散大至约6mm。使用盐酸丙美卡因进行麻醉，采用YAG激光专用接触镜，并在其上涂玻璃酸钠眼药水，将其放置于角膜固定眼球。使用YAG激光治疗仪，激光波长为1024nm，将瞄准光聚焦于后囊膜平面，呈十字切开，直径为
2～4mm，其切口的大小依据患者人工晶状体的位置与瞳孔的位置来决定。通常采用低能量开始试起，不断增大，并根据患者囊膜的厚度进行调整激光的能量。术后采用常规的双氯芬酸钠滴眼液进行点眼，一日4～6次，经24小时后，复查其视力，眼前