膝关节骨性关节炎课件.ppt

膝关节骨性关节炎课件
【概 述】
膝关节骨性关节炎（KOA）是临床上常见的以膝关节软骨损害为特征，且病变累及软骨下骨﹑滑膜和关节周围软组织的慢性关节疾病。
主要症状为膝关节疼痛，无力，活动受限，严重者出现畸形，对患者的工膝关节骨性关节炎课件
【概 述】
膝关节骨性关节炎（KOA）是临床上常见的以膝关节软骨损害为特征，且病变累及软骨下骨﹑滑膜和关节周围软组织的慢性关节疾病。
主要症状为膝关节疼痛，无力，活动受限，严重者出现畸形，对患者的工作，生活带来很大的影响。
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【诊 断】
（1）近1个月大多数时间有膝关节疼痛；
（2）关节活动时有骨响声；
（3）晨僵<30min；
（4）年龄≥38岁；
（5）膝关节检查有骨性肥大；
（6）X线示关节边缘骨赘。
满足（1）（2）（3）（4）或（1）（2）（5）或（1）（4）（5）或（1）（6）者，可诊断为膝关节骨关节炎。
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病例2
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二、实用治疗
针灸
1、取穴：梁丘、血海、内膝眼、外膝眼、阳陵泉、阴陵泉、鹤顶、阿是穴。
2、操作方法：取仰卧位，患膝关节胭窝处置一软物使膝关节屈曲，梁丘、～，阳陵泉可向阴陵泉透刺，并使针感向下放射；～。
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内、外膝眼及阿是穴行温针灸，内、～，使针感向下扩散，阿是穴毫针刺入得气后施以“平补平泻”小幅度提插捻转手2min，然后将2cm左右长的艾条置于上述穴位针柄上点燃，至燃尽后取下，更换另一段艾条，每次每穴灸3壮。诸穴均取患侧，每日治疗一次。
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【注意事项】
1、在治疗方面，膝关节一旦出现疼痛，就要积极治疗，采取热敷、理疗按摩等简易疗法，便可控制症状，如疼痛仍止不住，可在医生指导下，服用消炎痛、炎痛喜康、扶他林、布洛芬、芬必得等。同时外用一些止痛的喷剂及膏药。氨基葡萄糖对这种病有一定的效果，需要长期服用方能见效。如果通过药物治疗仍不好转，而且影响行走及日常生活，可到大医院用关节镜技术治疗，也可做关节置换术，以恢复关节功能及保持良好的生活质量。
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2、糖皮质激素长期使用对关节软骨有破坏作用，应尽量避免使用。
3、关节穿刺抽液或注射药物应严格消毒，避免低毒性感染及关节腔内感染。
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谢谢聆听