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病历书写
未做到一次
21
门诊与入院诊断符合率≥80%
每下降1%
22
门诊处方书写合格率≥98%
下降2%
不合格
扣3分
23
门诊病历
不写病历
手术室工作质量考核标准
序号
项 目
指 标
科室考核
(总分20分)
个人考核
1
麻醉处方书写合格率100%
下降1%
2
参加较大手术术前讨论,确定手术麻醉方案及操作者
未做到
扣1分/次
3
术后病人三天内必须回访
未做到
4
认真进行术前谈话, 负责接送手术病人
未执行
/次
5
术中密切观察病情, 认真填写手术麻醉记录
不合格
扣1分/例
不写记录
扣2分/例
6
完善各项登记、交接班登记、危重病人抢救登记、
每漏一例
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妇产科工作质量考核标准
序号
项 目
指 标
科室考核 (总分100分)
个人考核
1
三日确诊率≥95%
每下降1%
2
病历(包括急诊留观病历)甲级率≥90%
下降1%
3
手术前后诊断符合率≥90%
下降1%
4
无菌手术切口感染率0
%
5
门诊处方书写合格率≥98%
下降2%
不合格
6
三基考试100%合格
下降5%
7
执行首诊负责制
推诿病人
扣1分/次
8
疑难危重病人12h内有上级医师查房
未执行一次
9
住院病历24小时完成
未做到
10
首次病志8小时完成
未做到
11
及时完成三级查房
少一次
12
疑难危重病人及突然死亡病例,及时科内讨论、会诊并向医务科汇报
未执行一次
/次
13
传染病漏报0
甲类
扣2分/例
乙类
14
院内感染
漏报1人
15
完善交接班登记、危重病人抢救登记、出院登记
每漏一例
16
急救物品药品完好
缺一项
17
医疗事故差错纠纷
按《医疗事故差错纠纷规定》执行
18
投诉
有责任
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科室医疗质量考核标准 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.