老年人常见问题护理课件.ppt

老年人常见健康问题与护理第五节大便失禁大便失禁是指排便不受意识控制,大便不自主排出。大便失禁分类: (不能随意控制粪便和气体排出) (能控制大便,而不能控制稀便和气体) 【护理评估】 ①大便的性质、程度、次数, ②排便自控能力③有无手术、产伤、外伤史, ④有无原发疾病、药物原因, ⑤有无抑郁、痴呆、精神障碍引起大便失控。 -社会状况 、溃疡、突出及肛门扩张,水电解质。自卑、抑郁、孤独。直肠指诊、内镜检查。 【护理诊断】 (1)肛门括约肌及盆底肌锻炼, (2)指导病人及家属。【护理措施】便后用温水清洗皮肤、肛门周围涂擦氧化锌软膏保护皮肤。每 2-3h 给老年人递一次便器,训练规律的排便时间及习惯。试做排便动作,先收缩肛门,每次 10s, 放松 10s ,连续 20-30min, 每日数次。第六节营养缺乏衰老导致的生理变化及社会、经济因素影响, 使老年人容易发生各类营养缺乏性疾病,其中较为突出的是蛋白质-能量营养缺乏症——消瘦。消瘦:机体肌肉和脂肪组织储备不足, 体重较标准体重下降 10% 以上。 ⑴摄食情况⑵疾病情况⑶用药情况 2. 身体状况表现为疲倦、烦躁、体重减轻、抵抗力降低、伤口难以愈合。严重者可有较明显的低蛋白血症、营养性水肿,同时可有原发疾病的症状和体征。【护理评估】 : BMI= 体重( kg)/身高的平方( ㎡) 血清蛋白质含量测定 ,人际交往减少,带来寂寞和失落感,影响食欲;贫困,丧偶,缺乏精神抚慰,使生活兴趣减少而影响食欲; 自理能力减退,营养知识缺乏亦是重要的影响因素。【护理评估】 BMI 在 17~ 为轻度消瘦, BMI 在 16~ 为中度消瘦,BMI<16 为重度消瘦。清蛋白 ~ 为轻度消瘦,在 ~ 为中度消瘦, < 为重度消瘦。 ,烹调时注意食物的色、香、味。定期(隔周 1次)称体重,并根据医嘱定期测定血清蛋白浓度及清、球蛋白的比值。【护理措施】 ,应积极治疗原发病,以阻断恶性循环,增强病人的免疫力。对因服药引起的食欲下降要在医生的指导下调整药物的剂量与品种。【护理措施】