老便秘2014课件.ppt

老年患者便秘的中西医护理学习目标?掌握中西医便秘的定义?熟悉病因?辩证施护?掌握护理措施和健康宣教西医定义便秘便秘是临床常见的复杂症状,而不是一种疾病,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过 6个月即为慢性便秘。中医定义便秘因气阴不足,或燥热内结,腑气不畅所致, 以大便秘结不通,排便间隔时间延长,或排便艰涩不畅为主要临床表现的病证。便秘——西医(1)肠管器质性病变肿瘤(2)直肠、肛门病变痔疮(3)内分泌或代谢性疾病糖尿病(4)系统性疾病红斑狼疮(5)神经系统疾病脑卒中(6)肠管平滑肌或神经源性病变(7)结肠神经肌肉病变巨直肠(8)神经心理障碍(9)药物性因素铁剂(1)生活因素(2)习惯因素(3)活动因素(4)药物因素(5)社会心理因素病因上可分为器质性和功能性两类。病因 ,过食辛辣肥甘厚味, 导致肠胃积热,大便干结或恣食生冷致阴寒凝滞,胃肠传导失司造成便秘。 ,导致气机郁滞,不能宣达,于是通降失常, 传导失职,糟粕内停,不得下行,而致大便秘结。[1]病因 ,气血亏虚,气虚致大肠传递无力,便下困难;阳虚则肠道失于温煦,阴寒内结,导致便下无力,大便艰涩。 ,凝滞胃肠失于传导,致大便不利;肠胃炽热, 津液耗伤,津亏肠燥,大便秘结。老年患者便秘现状便秘多见于老年人, 65 岁以上占 30 % 左右。它不仅引起老年人的身体不适,使原有疾病加重,而且可以诱发各种并发症, 如:心肌梗死、脑梗死、结肠癌等,严重影响了老年人的健康和生活质量。[2]诊断依据 1天以上,或两次排便时间间隔 3天以上。 ,便下困难;或欲排便而艰涩不畅。诊断依据 、腹痛、纳呆、口臭、肛裂、痔疮、排便带血及汗出、气短、头晕、心悸等症状。 、情志内伤、外感寒热等病史。