Adrenocortical disease 肾肾上上腺腺皮皮质质疾疾病病北京大学人民医院内分泌科蔡晓凌肾上腺生理肾上腺生理?Adrenal cortex physiology 肾上腺解剖肾上腺位于腹膜后肾脏的内上方,成人重 8-12 g 皮质 90% ,髓质 10% 。球状带(盐皮质激素)束状带(糖皮质激素) 网状带肾上腺髓质(占 10% , 儿茶酚胺) (—)(+) (+) (—) ACTH ↓ Cortisol ↑↑ ACTH ↑ Cortisol ↑↑ ACTH ↑↑ Cortisol ↓↓ ACTH ↓ Cortisol ↓↓肾上腺皮质激素的反馈调节糖皮质激素的生理作用糖皮质激素的生理作用糖代谢: 抑制葡萄糖的利用促进肝糖异生,拮抗胰岛素,抑制糖的利用蛋白质代谢:促进肝外组织特别是肌肉组织的蛋白质分解。脂肪代谢:促进脂肪分解与合成。弱贮钠排钾降低肾小球入球血管阻力,增加肾小球血流量,利于水的排出, 水负荷快速排出。促进红细胞、血小板、中性粒细胞数量增加,淋巴细胞减少。醛固酮的生理作用醛固酮的生理作用促进肾远曲小管潴钠、排钾促进肾远曲小管潴钠、排钾调节机体的水、盐代谢、血容量及血压调节机体的水、盐代谢、血容量及血压
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