长春中医药大学
风 温——概述
1、概念
温病是感受风热病邪所引起的
急性外感热病。
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风 温——概述
2、特点
⑴起病较急、传变较快、病程较短。治
煎 服 法
病重者约二时一服,日三服,夜一服;
轻者三时一服,日二服,夜一服;
病不解者作再服。
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风 温——辨证论治
桑 菊 饮
杏仁二钱 连翘一钱五分 薄荷八分
桑叶二钱五分 菊花一钱 苦桔梗二钱
生甘草八分 苇根二钱
水二杯,煮取一杯,日二服。
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风 温——辨证论治
【功效比较】
银翘散 桑菊饮
清热 连翘 银花 竹叶 连翘
解表 薄荷 荆芥 豆豉 薄荷 桑叶 菊花
宣肺 桔梗 甘草 牛蒡子 桔梗 甘草 杏仁
生津 芦根 芦根
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风 温——辨证论治
【运 用】
恶寒已罢而汗出较多者
——去荆芥、豆豉等
表证解而里热已盛者
——加石膏、知母等
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风 温——辨证论治
【运 用】
津液受伤而口渴较甚者
——加花粉
津伤而小便短少者
——可酌加知母、黄芩之苦寒与
麦冬、生地之甘寒之品
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风 温——辨证论治
【运 用】
咳嗽甚者——
除杏仁外,可加瓜蒌皮、枇杷叶、大贝
痰中带血者 ——
去荆芥、豆豉等辛温之品,加入茅根、
侧柏叶、栀子炭
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风 温——辨证论治
【运 用】
项肿、咽痛者
——加马勃、玄参、板蓝根、白僵蚕
胸膈痞闷,苔薄腻者
——酌加藿香、郁金之类
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风 温——辨证论治
〖新订银翘散〗《温病学新探》
板蓝根20g,黄芩15g,连翘10g,薄荷15g,
豆豉10g,牛蒡子15g,黄芪10g,太子参15g,
麦冬15g,丹参10g,丹皮15g,桔梗10g,
荆芥15g,甘草3g。
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风 温——辨证论治
(二)肺热炽盛
1、邪热壅肺
【《温病条辨》下·48条】原文
“喘咳息促,吐稀涎,脉洪数,右大于左,喉哑,是为热饮,麻杏石甘汤主之。”
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风 温——辨证论治
【证 候】
身热,汗出,烦渴,
咳喘 气急,胸闷胸痛,
或咯痰黄稠,
或带血,或痰呈铁锈色,
舌红苔黄,脉滑数。
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风 温——辨证论治
【病 机】
邪热壅肺
肺失宣降
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风 温——辨证论治
【治 法】
清热宣肺平喘
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风 温——辨证论治
【方 药】
麻杏石甘汤《温病条辨》
千金苇茎汤《千金要方》
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风 温——辨证论治
麻杏石甘汤《温病条辨》
麻黄三钱(去节)6g 杏仁三钱(去皮尖,碾细)10g
甘草二钱(炙)3g 石膏三钱(碾)30g
水八杯,先煮麻黄,减二杯,去沫,内诸
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