《护理查房-腹主动脉瘤》.ppt

护理查房——腹主动脉瘤病例介绍?一般资料: 床号: 6床姓名:丁月琴性别:女年龄: 77 岁入院时间: 15-05-09 01:34 诊断: 1. 腹主动脉瘤破裂 2. 高血压病病例介绍?病情简介: 患者于 6小时前突然出现腰部酸痛不适,伴恶心呕吐, 为进一步治疗收治来我院。?既往史: 高血压、高血脂病史 30 余年,口服药控制可。病例介绍?辅助检查: 外院腹部 CT 示:腹主动脉瘤伴部分边缘模糊我院 CTA :主动脉粥样硬化,升主动脉增宽,腹主动脉瘤累及双侧髂动脉,胆囊结石?手术:患者于 在全麻下行股动脉切开,腹主动脉造影, 腹主动脉瘤腔内修复术。腹主动脉瘤概述?腹主动脉瘤是因为动脉中层结构破坏,动脉壁不能承受血流冲击的压力,而形成的局部或者广泛性扩张或膨出, 直径>正常 50%。?临床上把位于肾动脉水平以上的腹主动脉瘤称为胸腹主动脉瘤( 5%), 位于肾动脉水平以下的称为腹主动脉瘤(95% )。解剖图病理生理?炎症: 白细胞、细胞因子、自身抗原?生物力学应力:弹性蛋白分布,血流湍流, 附壁血栓?蛋白水解酶发病特点?男性(>60 岁) :4%~ 9% ?女性(>60 岁) :1% ?瘤体直径>5cm 在男性中占 % ?几乎所有动脉瘤破裂均发生于 65 岁以上男性腹主动脉瘤的危险因素?主要危险因素: ?年龄: >65 岁?性别:男>女?吸烟?次要危险因素: ?家族史?冠心病?吸烟?高胆固醇血症?高血压?脑血管病腹主动脉瘤的病因?病因: ?退行性疾病:囊性中膜坏死,主动脉夹层?遗传性疾病:马方综合征,主动脉缩窄等?动脉粥样硬化?血管炎:大血管炎,巨细胞动脉炎, SLE 等?创伤?感染性因素:真菌,结核,葡萄球菌,沙门菌等