尪痹类风湿关节炎中医护理方案.docx

旌痹（类风湿关节炎）中医护理方案
（试行）
一、常见证候要点
风湿痹阻证：肢体关节疼痛、重着，或有肿胀，痛处游走不定，关节屈伸不利，舌淡红苔口腻。
寒湿痹阻证：肢体关节冷痛，肿胀、屈伸不利，局部畏寒，得寒痛剧，得热痛减，舌胖，舌质淡详见附录2）o穴位贴敷（详见附录2）o中药熏洗（详见附录2）o中药药浴（1）湿热痹阻证：温度38-40°C左右。
（2）寒湿痹阻证：温度40-43°C左右。
（3）夏季温度可偏凉，冬季温度可适当调高。
（4）其他详见附录2。
四、健康指导（-）生活起居1•居室环境宜温暖向阳、通风、干燥，避免寒冷刺激。
，避免不良姿势，减少弯腰、爬高、蹲起等动作。
每日适当晒太阳，用温水洗漱，坚持热水泡足。
卧床时保持关节功能位，行关节屈伸运动。
（二）饮食指导
风湿痹阻：宜食祛风除湿、通络止痛的食品，如鳍鱼、慧IS仁、木瓜、樱桃等。食疗方：慧仁粥、葱豉汤。
寒湿痹阻：宜食温经散寒、祛湿通络的食品，如牛肉、山药、枣、红糖、红小豆等。食疗方：红枣山药粥、黄酒烧牛肉等。
湿热痹阻：宜食清热祛湿的食品，如惹伙仁、红豆、黄瓜、苦瓜、冬瓜、丝瓜、绿豆芽、绿豆等。食疗方：丝瓜绿豆汤、冬瓜惫仁汤。
痰瘀痹阻：宜食活血化瘀的食品，如山楂、桃仁、陈皮、慧闵二、绿豆等。食疗方：慧IX仁桃仁汤、山芋慧仁粥等。
气血两虚：宜食补益气血的食品，如大枣、慧议仁、赤小豆、山药、阿胶、鸡肉、牛肉、乌骨鸡、黑芝麻、龙眼肉等。食疗方：大枣山药粥、乌鸡汤。
肝肾不足：宜食补益肝肾的食品，如甲鱼、山药、枸杞子、鸭肉、鹅肉、芝麻、黑豆等。食疗方：山药芝麻糊、枸杞鸭汤等。
（三）情志调理
，了解其心理状态，及时给予心理疏导。同时鼓励患者与他人多交流。
，给予情感支持。
（四）康复指导
1•保持关节的功能位，并在医护人员指导下做康复运动，活动量应循序渐进的增加，避免突然剧烈活动。
，可借助各种简单工具与器械，进行关节功能锻炼，如捏核桃、握力器、手指关节操等，锻炼手指关节功能：空蹬自行车，锻炼膝关节；踝关节屈伸运动等。逐步可进行太极拳、八段锦、练气功等锻炼。
五、护理难点患者坚持功能锻炼的依从性差解决思路：
1•开展多种形式的健康教育。
制定个体化的康复锻炼计划。
多与患者（家属）沟通及随访。
六、护理效果评价附：旌痹（类风湿关节炎）中医护理效果评价表
延痹（类风湿关节炎）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：
患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度:
住院天数：
纳入中医临床路径：是口否口证候诊断：风湿痹阻证口寒湿痹阻证口湿热痹阻证口痰瘀痹阻证口气血两虚证口肝肾不足证口其他:
-、:
•局部保暖口3•：

应用次数：
次，
应用时间：
天
2•艾灸口
应用次数：
次,
应用时间：
天
3•中药泡洗口
应用次数：
次，
应用时间：
天
4•中药离子导入口
应用次数：
次,
应用时间：