Written by Peter at 2021 in January
供应室管理规范
消毒供应室管理规范
消毒供应中心是医院内承担各科室可重复使用的诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌及无菌物品供应的部门,其性及其他性能。
:包括硬质容器、一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、纺织品、无纺布等应符合GB/T19633的要求。
:为非漂白织物;包布除四边外不应有缝线,不应缝补;初次使用前应高温洗涤,脱脂去浆、去色;一用一清洗,应双层使用。
:其微生物屏障性、抗水性、透气性、拉伸强度和坚韧性应符合《最终灭菌医疗器械的包装》规定。
,要求清洁、完整。
、塑料薄膜不能出现针孔类的缺陷,不能有异物,并符合有关封装的规定。
、不锈钢盒等不能作为无菌屏障使用。
。
:应有卫生部消毒产品卫生许可批件,并在有效期内使用。自制测试
标准包应符合《消毒技术规范》的有关要求。
8. 一次性无菌医疗用品质量检验:应检查每批次物品的检验合格证、灭菌标识、产品标识和失效期。
(四)消毒供应室组织管理
人员管理及资质要求
,消毒供应室直属护理部管理,设有护士长(兼任)。
,科学、合理配置具有执业资格的护士和其他工作人员,压力蒸汽灭菌应设专职消毒员,并经专业培训及持证后方可上岗(特种设备作业人员证、岗位培训证)。
(可兼任)应具有大专或以上学历,护师及以上职称,具备医院感染及护理专业的基础和消毒供应中心专业实践的工作经历。
,正确掌握以下知识与技能。
、器具和物品的性能及其清洗、消毒、灭菌的知识与技能。
、消毒、灭菌设备的操作规程。
、消毒剂使用的有效浓度、配制方法及注意事项。
。
。
5、应建立CSSD工作人员的继续教育制度,根据专业进展,开展培训,更新知识。
。工作人员每2年应参加区级以上的专业知识培训。
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6、消毒供应室工作人员入岗前及每年度进行健康体检,患有活动期传染病、精神病及皮肤病的人员不宜从事消毒供应室的工作。
规章制度
,并定时对工作质量进行分析与总结。
:包括管理工作制度、消毒隔离制度、质量管理制度(下收、下送、清洗、包装等)、灭菌效果监测制度、一次性使用无菌医疗用品管理制度、查对制度、差错事故登记及报告制度、与相关科室的联系制度等。
:回收、洗涤、包装、灭菌、无菌物品发放等。
,完善质量控制过程的相关记录(检查者、灭菌者、锅号锅次、每锅消毒物品/包,灭菌日期、灭菌参数等,详实记录)
工作要求
,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具、和物品由CSSD回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。手术器械集中处理暂时受限,应由手术室人员在手术室符合本规范要求的区域进行处置。
、器具、物品外包装清洗、消毒、灭菌,由消毒供应室回收并发放。
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(五)消毒供应室工作制度
、物品的清洁、消毒、灭菌方法,严格执行各项规章制度及各种操作规程。 、物品、敷料的供应工作。供应的医疗器械做到及时、准确、适用和绝对无菌。 ,保证周转和处于备用状态。 。根据各科工作需要,提供消毒灭菌物品。收回污染的失效物品,临时借用的物品,应办好登记手续,用后及时归还。 ,应由使用科室洗涤清洁后交供应室消毒。 、换药等治疗器材应注明科别及消毒日期,按规定时间送供应室消毒。 ,包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损。 、消毒时间和有效日期以及打包人姓名。包内各种物品须认真核对,不得有误或遗漏。每日严格检查,凡灭菌物品失效或接近失效期,须重新灭菌。 ,做好抽样检测,并定期下科室了解使用情况,保证临床使用
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