医学影像学总论.docx

医学影像学总论医学影像学:它是利用影像方法使人体内部的结构和器官在荧光屏(电视) 或胶片上形成影像, 获取人体大体解剖与生理功能, 以及病理变化的信息, 以达到诊断的目的以及实施以影像导向的介入诊疗的学科。 X 射线:发现人 1895 年,德国科学家伦琴产生: X 线是真空管内高速行进的电子流轰击钨或钼靶时产生的。产生条件: 1. 自由活动( 游离) 的电子群; 2. 电子群高速运行;3. 高速运行的电子群突然受阻。特性: 穿透性: X线管电压、被照部位密度和厚度有关,是X 线成像的基础。荧光效应: 荧光屏、增感屏( 硫化锌镉、钨酸钙等)X 线透视的基础感光效应: 溴化银中的银离子→潜影→显影→金属银→定影→影像。 X 线摄影的基础电离效应:物质分解→剂量监测;生物效应→放射防护、放射治疗?不同密度、厚度组织与 X 像成像关系高密度:骨骼,钙化灶中等密度:软骨,软组织与液体低密度:气体,脂肪组织 CR( 计算机 X 线成像,computed radiography ): CR 是将 X 线摄照的影像信息记录在影像板( image plate , IP )上 DR (数字 X 射线摄影): 通常指采用平板探测器的影像直接转换技术的数字放射摄影,是真正意义上的直接数字化 X 射线摄影系统。数字减影血管造( DSA ): 动脉 DSA ( IADSA ) ?人工对比: 对缺乏自然对比的组织或器官, 可用人为的方法引入一定量的、在密度上高于或低于它的物质,使之产生对比, 称之为人工对比,或造影检查。?用作造影的物质称对比剂或造影剂。造影检查( contrast radiography ): 即人工对比, 是将造影剂引入器官或其周围,使之产生明显对比, 以显示其形态与功能的方法。造影剂分类: 阳性造影剂(血管碘剂;消化道钡剂) ;阴性造影剂:空气计算机体层成像( Computed Tomography : CT) CT 是英国人 Hounsfield 1969 年设计成功, 1972 年公诸于世的。 Hounsfield 于 1979 年因此获诺贝尔奖双源 CT :两个球管 CT 的 成像基本原理: CT 检查的优点: ?图像清晰, 密度分辨率高? CT 图像是真正的断面图像,无前后重叠? CT 检查无创伤,无痛苦 CT 图像的特点: ? 1. 断面成像? 2. 灰阶成像? 3. 密度分辨率高? 4. 空间分辨率较高? 5. 有些部位存在伪影 CT 值: CT 值综合代表每一体素物质的密度,物质的密度越大则 CT 值越高, 图像越白。(水:0 空气: -1000 软组织: 20-50 脂肪: -70 ——-90 ) 常用检查方法: 1 平扫 2 增强扫描 3 造影扫描 4 特殊扫描( CTA , CT )脑灌