安全专项检查表.doc

安全专项检查表
被查单位（部位）：

年

月

日
序号

检 查 内 容

检 查 的 具 体 内 容

检 查 结 果

备注
一

1、是否制定了符合本单位、本岗
安全专项检查表
被查单位（部位）：

年

月

日
序号

检 查 内 容

检 查 的 具 体 内 容

检 查 结 果

备注
一

1、是否制定了符合本单位、本岗位实际的消防安全 制度和操作规程以及执行落实情况。
消防安全 2、是否制定了灭火、应急疏散预案并定期进行演练。 制度的建
立与健全 3、是否建立了每日防火检查、巡查制度。
4、是否建立了义务消防队，人员经过消防培训，定 期演练。
1、消防安全责任是否明确，是否确定消防安全责任 人和管理人。

01 有
02 无
01 有
02 无
01 建立
02 未建立
01 建立
02 未建立
01 明确
02 未明确
二
三
四
消防
安全
管理
建筑物
消防安
全管理
建筑
消防
设施
管理

水
灭
火
系
统
火
灾
自
动

2、是否每年进行一次全员防火知识培训。
3、义务消防队员通讯方式、指挥联系方式是否明确。
建筑物管理单位与使用、承包、租赁等单位（或个体 商户）是否订立合同（或协议），是否明确各自的消 防安全责任。
1、消防水泵是否运转正常
2、室内外消火栓是否完好，消防栓水压是否合格， 供水是否正常
3、消防设施清洁，无跑、冒、滴、漏。
4、消防水罐水量是否充足
5、各种喷头是否完好
6、消防设施、器材的维护、保养情况
1、报警系统是否完好、正常
2、消防控制中心设施设备是否完好正常

03 落实
04 未落实
05 建立
06 未建立
01 明确
02 未明确
01 正常
02 有故障 01 完好正常 02 有问题
01 无
02 有
01 充足
02 缺水
01 完好
02 有故障
1 有记录
2 无记录
01 正常
02 有故障
01 正常
02 有故障
报
警
系
统
其
它

3、报警按钮是否正常
4、防、排烟系统是否完好、正常
5、其它消防设施、器材是否完好合格。
1、工作现场、岗位有无火灾隐患。
2、安全警示标志齐全、醒目。
3、岗位人员是否了解本岗位的火灾危险性及预防措

01 正常
02 不正常
01 正常
02 不正常
01 合格
02 不合格
01 有 02 无
01 有 02 无