阿曲库镂说明书
阿曲库镂为非去极化型肌松药,可能很多人都不清楚阿曲库镂,
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基本信息
药物名称:阿曲库镂
药物别名:阿曲可宁,卡肌宁,TRACR阿曲库镂说明书
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基本信息
药物名称:阿曲库镂
药物别名:阿曲可宁,卡肌宁,TRACRIUM
药物说明:常用其注射液,每支25mg();50mg(5ml)。
适应症
治疗剂量时不影响心、肝、肾功能。无蓄积性。大剂量时可促使 组胺释放。适用于气管内插管的肌肉松弛和胸腹部手术所需的肌肉松 弛非去极化神经肌肉阻滞剂,用于辅助全身麻醉,使气管插管易于进 行,并可使骨骼肌在外科手术或控制通气期间得以松弛。帮助深切治
疗部病人进行人工通气。用于各种手术时需肌松或控制呼吸情况。
用法用量
静推或静滴给药。静推起始剂量 〜 ,然后可以静 滴每分钟5 ~ 10μg/kg 维持。常用其注射液,每支 25mg();50mg(5ml) 。
药理作用
阿曲库镂为高度选择性、短效非去极化的神经肌肉接头阻断剂。
主要通过竞争胆碱能受体,阻断乙酰胆碱的传递而起作用,且可被新 斯的明等抗胆碱酯酶药所逆转。神经肌肉阻滞作用时程为等效量泮库 澳镂的1/3。大剂量,尤其是快速给药,可诱发组胺释放而引起低血 压、皮肤潮红、支气管痉挛。
顺式阿曲库镂是阿曲库镂的同分异构体, 作用相同,但作用强度 和作用时间有所加强,并兼有稳定心血管的特点,为强效中时效非去 极化肌松剂。大剂量使用亦不释放组胺。适用于肝肾功能障碍及心血 管手术的患者。
药动学
阿曲库镂作用迅速,,3〜 用,作用持续时间20〜35分钟。体内主要通过霍夫曼消除快速代谢, 代谢产物经肾脏排出。作用时间不受肝肾功能的影响,重复给药无明 显蓄积作用。
顺式阿曲库镂起效时间与剂量有关, 稍慢于阿曲库镂,约5分钟 达最大作用,作用持续时间40〜55分钟。
不良反应
可有皮肤潮红、轻度暂时性低血压或支气管痉挛、通气不足。其 他有低血压、窦速、窦缓、阻滞不全、延长阻滞、皮疹、尊麻疹、注 射部位反应。
相互作用
.吸入性麻醉剂和本品同时使用可能增强其神经肌肉阻滞作用。
.与下列药物合用时,本药非去极化神经肌肉阻滞作用可能增强
和/或作用期限可能延长:抗生素有氨基糖甘类、多粘菌素、壮观霉 素、四环素、林可霉素、克林霉素。抗心律不齐药物有普蔡洛尔、钙 通道阻滞剂、利多卡因、普鲁卡因胺和奎尼丁。利尿剂有速尿、甘露 醇、曝嗪类利尿剂和乙酰噪胺。神经节阻滞剂有樟磺咪芬、六甲澳镂。 以及硫酸镁、氯胺酮、锂盐。
.可被胆碱酯酶抑制药如新斯的明等拮抗。与阿托品合用则不会
出现箭毒化反应。
注意事项
.对本品或澳离子过敏者禁用。
.过量症状表现为肌瘫延长及其后遗症。治疗用辅助性正压通气 维持患者呼吸道通畅直至达到充分的自主呼吸。一旦出现自身恢复征
象时,使用抗胆碱酯酶药物配合阿托品可促进恢复并同时保持患者镇 静。
.仅在充分全麻下和由经验麻醉医
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