02监理报审报验表格附录.doc

油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册
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附录二　 B类文件样例
一、目录
详见表6-3。
二、文件样例
　总监理工程师任命书
工程名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(施工项目经理部)
　　由于　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　原因，现通知你方于　　　　年　　月　　日　　时起，暂停　　　　部位(工序)施工，并按下述要求做好后续工作。
　　要求：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目监理机构(盖章)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　总监理工程师(签字、加盖执业印章)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　　注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
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　旁站记录
工程名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编号：
旁站的关键部位、关键工序
施工单位
旁站开始时间
　　年　　月　　日　　时　　分
旁站结束时间
　　年　　月　　日　　时　　分
旁站的关键部位、关键工序施工情况：
发现的问题及处理情况：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　旁站监理人员(签字)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　　注：本表一式一份，项目监理机构留存。
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　工程复工令
工程名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编号：
致：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(施工项目经理部)
　　我方发出的编号为　　　　　　　　　　　《工程暂停令》，要求暂停施工的　　　　　部位(工序)，经查已具备复工条件。经建设单位同意，现通知你方于　　　　年　　月　　日　　时起恢复施工。
　　附件：工程复工报审表
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目监理机构(盖章)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　总监理工程师(签字、加盖执业印章)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　　注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
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　工程款支付证书
工程名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编号：
致：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(施工单位)
　　根据施工合同约定，经审核编号为　　　　工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付工程款共计(大写)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(小写：　　　　　　　　)。
　　其中：
　　：
　　：
　　：
　　：
　　附件：工程款支付报审表及附件
　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目监理机构(盖章)
　　　　　　　　　　　　　　　　　总监理工程师(签字、加盖执业印章)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
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　见证取样和送检见证人备案书
工程名称
编号
致：(施工单位、检测单位、质量监督站)
我单位决定，由——同志担任工程见证取样和送检见证人。
有关的印章和签字如下，请查收备案。
见证取样和送检印章
见证人签字
其他说明：
监理单位
总监（签字）：
（公章）
年 月 日
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