【实用】经鼻护理操作规范.doc

【实用】经鼻护理操作规范
【实用】经鼻护理操作规范
【实用】经鼻护理操作规范
【实用】护理操作规范
经鼻/口腔吸痰法
（一）目的：
消除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道【实用】经鼻护理操作规范
【实用】经鼻护理操作规范
【实用】经鼻护理操作规范
【实用】护理操作规范
经鼻/口腔吸痰法
（一）目的：
消除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
（二）实施要点：
1、评估患者：
认识患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。
患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。
对清醒患者应该进行解释，取得患者配合。
2、操作要点：
向清醒病人解释，以取得合作。
连结吸引器，调节吸引器至适宜负压（-，小儿吸痰压力<40KPa。
病人头转向操作者，昏倒者可使用压舌板等。
用止血钳或戴手套持吸痰管试吸生理盐水，检查管道是否通畅。
插入口腔或鼻腔，吸出口腔及咽部部分泌物。
另换吸痰管，折叠导管尾端，插入气管内适宜深度，松开导管尾端，轻柔、灵活、快速地左右旋转上提吸痰管吸痰。
拔出吸痰管后吸入生理盐水冲刷吸痰管。
每次抽吸时间不超过15秒，如痰未吸尽，歇息2-3min
药海无涯学无止境专注医学领域
【实用】经鼻护理操作规范
【实用】经鼻护理操作规范
【实用】经鼻护理操作规范
【实用】护理操作规范
再吸。
使用呼吸机行气管插管内吸痰，方法是：①吸入高浓度氧气1-2min。
②气管插管内注入无菌生理盐水+5%碳酸氢钠的混淆液
5-10ml。
③将一次性吸痰管与吸引器连结，翻开吸引器。④断开与呼吸机连结的管道，将吸痰管插入适宜深度旋转上
提。
⑤吸痰完成，快速连结好呼吸机。
⑥吸入高浓度卜2min.
做好记录。
3、指导患者：
如果患者清醒，安抚患者不重要张，指导其自主咳嗽。
见告患者适合饮水，以利痰液排出。
（三）注意事项：
1、按照无菌操作原则，插管动作轻柔，矫捷。
2、吸痰前后应该赐予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒，
如痰液较多，需要再次吸引，应间隔3-5分钟，患者耐受后再进
行。一根吸痰管只能使用一次。
3、如患者痰稠，能够配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生