1000例输血患者五项指标检测结果分析.doc

1000例输血患者五项指标检测结果分析
张伟军 李满秀 胡少媚 [摘要] 目的 了解输血患者的健康水平,特别为筛查输血异常人群提供参考指标。 方法 2008年1月~2012年2月从本院抽取1 000例输血患者进行血脂检测资料分析,用机采血小板,经TEN洗涤两次后备用。血小板的检测采用MASPAT法,也即单克隆抗体固相血小板抗体实验。采用美国贝克曼DXC-600全自动升生化分析仪进行TG和TC检测。试剂由上海生物工程有限公司提供,所有项目检测均严格按照操作规程进行。乙型肝炎两对半由上海科华生物技术有限公司提供,梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测均用酶联免疫吸附试验(ELISA法),严格按照试剂说明书操作。
统计学方法
本文所有数据采用SPSS ,五项指标检测结果采用x±s与%表示,以P < 。
2 结果
肝炎、梅毒与血小板抗体阳性结果分析
经过检测,本组1 000例患者肝炎抗体检测阳性58例,%。梅毒抗体检测阳性33例,%。血小板抗体检测阳性44例,%。
血脂结果
经过检测,本组患者TG与TC含量分别为(±) mol/L和(±) mol/L,血脂异常68例,%。
3 讨论
近几年来,由于社会和医务界对输血途径传播疾病的关注,输血的安全性已上升至重要位置。其中自身输血还可以避免输同种异体血的差错事故。有研究证实对自身输血采血前和输血后几项血液指标的显著性检验均显示二者无显著差异,说明自身输血在择期手术患者中的应用是安全和可行的[4]。
在检测中,我们知道,对患者进行术前和输血前传染性指标检测可以了解患者的状况,有利于明确责任,维护患者和医疗机构的权益[5]。血液传播性疾病是指经血液传播的传染病,肝炎和梅毒抗体都可以通过输血感染传播。血液传染性疾病在临床中较为常见,乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒以及梅毒螺旋体都可以通过输血、血制品或手术感染传播,不容忽视。
本组1 000例患者肝炎抗体检测阳性58例,%。梅毒抗体检测阳性33例,%。阳性率的存在说明患者术前或输血前已经被感染。因此,开展手术或输血前血液传染性标志物的检测具有非常重要的意义。如果我们不进行上述标志物检测,就无法判断患者在输血后检出的病原体是属于医源性感染还是既往感染,对有可能产生的医患纠纷无从举证说明[6]。
目前对血小板抗体检测的普及程度还很低,因此,采用可靠的方法检测血小板抗体,调查多次输血患者血小板抗体产生的频率具有现实的意义。随着临床输血事业的发展,血小板的使用日益广泛。但是,随着大量使用血小板的情况出现,血小板输注无效成为困扰临床医生的大问题,即反复输血者可能产生的血小板相关抗体及输血小板无效[7]。血小板相关抗体常出现在血小板输注6次以上的患者中,有报道称反复大量的输注血小板可导致50%左右患者产生同种免疫抗体,相当于红细胞同种抗体产生频率的几十倍。血小板相关抗体引起的新生儿免疫性血小板减少症也不时有病例报道。本文结果显示,血小板抗体检测阳性44例,%。有研究认为,在输血患者中,可由于创伤引起肝