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全市传染病登记本、门诊日志
宜吕市医疗机构门诊日志登记簿
就诊
日期
*
姓
名*
卡片报告日期为网络直报日期
传染病疫情报告记录本报告时间:年月日
报告单
报告人
联系
位
电话
疫情名称
发病人数
发病
时间
死亡人数
具体地点
内容摘要
处理意见以及情况:
各级医疗机构工作自查用表
单位名称宜昌市县/区乡镇医院/卫生院
单位级别:①市州级②县区级③乡镇级E—
检查项目
县
8
乡
镇
尊
评分原则
等
:就诊日期□、姓名口、性别口、年龄口、职业口、现住址口、病名(诊断)口、发病日期口、初诊和复诊口;出入院登记薄项目:姓名口、性别口、年龄口、职业口、现住址口、入院日期口、入院诊断口、出院日期口、出院诊断口、转归情况口(如果有,请选择)
V
V
6分
①门诊日志、出入院登记薄项目设置规范:3分;②
门诊日志、出入院登记薄填写使用规范:3分
:送检科室口、病人姓名口、检验结果口、检验日期口;与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制(以反馈记录或医生签字为准):①无②有
V
3分
①登记规范:1分;②对异常结果按照要求进行反馈:
2分
(30分)
:开单科室口、病人姓名口、检查结果口、检查日期口;与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制(以反馈记录或医生签字为准):①无②有
V
3分
①登记规范:1分;②对异常结果按照要求进行反馈:
2分
:①否②是,如是是否将分
析结果及时在院内通报;①否②是,是否制定医院对可能的传染病暴发事件、聚集性症候
群等异常情况的处理机制与流程:①否②是
V
V
8分
①无疫情分析:0分;②专人负责本院传染病常规分析:2分;③分析结果院内及时通报:3分;④针对
异常情况的处理机制与流程:3分
:①否②是;如是,分管院长或临床科室主任参
与自查:①否②是;是否有奖惩:①否②是;针对发现的问题是否提出针对性处理及整改措施:①否②是
V
V
8分
①无自查:0分;②有自查机制:2分;③分管院长或临床科室主任参与自查:3分;④有奖惩:2分;⑤有整改措施:1分
:①无②电话:①无②有
有;杀毒软件:①无②有;宽带上网:①无②有;疫情专用
V
V
2分
①专用网络直报计算机:1分;②专用疫情电话:1
分
、全员传染病报告管理培
训(20分)
:①无②有培训总结::①无②有
参加培训人员签到表:①无②有;培训课件:①无②有;
V
V
5分
①无:0分;②有培训人员签到表:2分;③有培训
课件:2分;④有培训总结:1分
:①传染病防治法②传染病报告信息管理规范③卫生部近年下发的部分
传染病诊断防治相关文件④网络直报系统数据统计规则(可多选)
V
V
10分
①传染病防治法:2分②传染病报告信息管理规范:5分③传染病诊断防治相关文件:2分④网络直报系统
数据统计规则:1分。
:①无
D有
V
V
5分
①无:0分
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