中小学安全保障调查问卷.doc

G:\009 学校安全保障调查问卷家长同志: 您好, 感谢您能参与我们这次调查。这是一次有关“小学安全保障”的调查。目的是为了切实了解您孩子在学校里的安全与保障的情况, 同时为了给您的孩子创造一个平安、祥和的学名的方式进行, 只是为了记录一下您的看法, 希望您在填表时不要有什么顾虑, 真诚的希望您能如实回答我们所提出的每一个问题, 答案没有对错, 对您的答案我们将严格保密。谢谢您的合作,祝您身体健康,工作顺利! XX 学校 2015 年1月 1 、您的性别? 2 、您孩子的性别? 3 、您孩子所读的年级? A 、一年级 B 、二年级 C 、三年级 D 、四年级 E 、五年级 F 、六年级 4 、您的居住地距离学校: 里地之内 里地之内 里地之内 里地左右 5 、您孩子的上、放学交通方式是: A. 步行 B. 骑自行车 C. 家长接送 D. 坐学生接送车 6 、您认为自己接送学生的方式安全吗? A. 安全 B. 还可以 C. 不安全 7 、您在接送学生的过程中有哪些违反交通规则的现象? A 没有 B 闯红灯 C. 逆行 D. 非机动车走机动车道 E 超载 F 其它 8 、您认为您孩子所就读的学校的校容校貌? A. 整洁美观 B. 比较整洁 C. 过得去 D. 需要大力整治 9 、学校周边良好的安全环境是否是您挑选学校的重要依据? A 、是 B 、不是 C 、无所谓 10 、您认为目前的学校环境: A 非常安全 B 比较安全 C 一般 D 不太安全 11 、您觉得您孩子的校园是否存在安全隐患: A 有,学校在整改 B 有,过了很久还没解决 C 没有 12 、你目前最担心哪种情况?(可多选) A 上学放学时交通混乱 B 校园周边摊点多不卫生 C 同学玩耍打闹受伤 D 财物被抢、被盗 E 人身受到攻击与骚扰 F 传染病 G 火灾、地震等自然灾害 H 运动损伤 I 其他 13 、您经常给孩子进行安全方面的教育吗? A 较少 B 每天上学都叮咛 C 从不 D 想起来了就说一下 14 、您给孩子买过安全教育方面的书籍吗? A 从未买过 B 偶尔买 C 经常买 D 找不到我想买的合适书籍 15 、您或您身边的孩子经历过哪些校园安全事件? (可多选) A 被抢被盗 B 打架斗殴 C 校园火灾 D 食物中毒 E 校园交通事故 F 运动伤害等意外事故 G 校园恶势力 H 体罚或变相体罚 I 其他 J 没经历过任何校园安全事件 16 、您认为导致校园安全事件发生的原因有哪些? (可多选) A 学校治安防范设施差 B 学校保安人员不合格 C 学校混入太多社会人员或车辆 D 学校安全教育滞后 E 孩子安全意识太差,自我保护能力欠缺 F 学校地处繁华地带,周边环境不好 G 家长不够重视 H 社会环境差,校园难独善其身 I 其他 17 、您认为孩子处理校园安全事件的能力如何? A 不错,大都能妥善处理 B 一般,可以处理比较简单的 C 不好,肯定束手无策 D 不知道 18 、您孩子所就读的学校是如何处理上述突发事件的? A. 很及时,并且很到位 B. 及时但不到位 C. 到位但不及时 D. 既不及时也不到位 E. 不清楚 19 、你认为该如何加强校园安