血糖监测及血糖仪的使用.ppt

优选血糖监测及血糖仪的使用
第一页，共三十一页。
为什么要监测
通过自我监测了解病情，以随时调整治疗方案，是战胜糖尿病的基础。
— — 国际糖尿病联盟
第二页，共三十一页优选血糖监测及血糖仪的使用
第一页，共三十一页。
为什么要监测
通过自我监测了解病情，以随时调整治疗方案，是战胜糖尿病的基础。
— — 国际糖尿病联盟
第二页，共三十一页。
第三页，共三十一页。
空腹
午餐、晚餐餐前
餐后2小时
睡前
夜间
驾车前
出现的低血糖症状时
运动前后
选择何时监测血糖
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血糖监测频率
标准时点：三餐前和三餐后2小时及晚睡前（7次/日）
如果病情稳定，每周测3-4次
（一次空腹，三次餐后）
血糖波动明显,每天测“8个点”，即三餐前、三餐后2小时、晚睡前及凌晨2-3点测血糖

空腹、餐后都很重要
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血糖控制目标
血糖 程度控制
理 想（mmol∕L）
尚 可
（mmol∕L）
差
（mmol∕L）
空腹血糖
-
≤7
＞7
餐后血糖
-8
≤10
＞10
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监测血糖注意事项
空腹血糖尽量早测，过夜空腹8小时以上
餐后2小时必须从第一口饭开始计算时间
监测餐后血糖必须和平时一样打针吃药
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血糖监测的步骤
准备物品：血糖仪、血糖试纸、采血针、棉签、75%乙醇、记录本；
洗手擦干， 75%乙醇消毒待干；
核对血糖试纸的条码和有效期；
插入试纸；
采血，将血吸入血糖试纸；
用干棉签压住采血点；
等候结果并记录。
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血糖监测的步骤
每次测量前验证血糖仪显示的代码与试纸瓶上标注代码相匹配至关重要。
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血糖监测的步骤
用肥皂及温水洗手，彻底擦干
酒精消毒采血部位，待干
取出一张试纸，立即盖好试纸盖，将试纸的接触条面朝上，插入检测窗。
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血糖监测的步骤
用采血针扎手指，当血糖仪屏幕上出现闪烁的血滴符号时，将血滴轻接触试纸顶部区域，血样将自动吸入狭小通道内，直到试纸的确认窗完全被血样充满。
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可选择的血糖监测部位
最常用的采血部位是手指
换位采血测试
部位包括前臂、大腿和手掌
神经分布少，疼痛不明显
手指和其他部位的血糖没有差异
如果怀疑低血糖时，检测手指
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血糖监测的步骤
等待测试结果，例如血糖仪显示的范围在之间，如果测量结果低于或高于此范围，血糖仪都会显示一条信息提示。如血糖过高会显示“HI”。
记录结果
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处理注射针头和采血针
利器盒盛放用过的采血针
不要将针头放在盛放普通垃圾的容器里!
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血糖监测的注意事项（三）
试纸不能保存在过冷(2℃)或过热(32℃)的环境中
试纸应避光，干燥，且密封保存，取出试纸后应立即使用。
若血糖试纸瓶损坏或一直敞开，勿使用其中试纸
初次开瓶时，在血糖试纸瓶标签上写下弃置日期（初次开瓶后三个月），切勿使用超过有效期或 弃置日期的血糖试纸。
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影响检测结果的因素
手指温度（寒冷致血管收缩，影响血糖值）；
血量太少，用力挤血；
血糖试纸保管不当（过期、潮湿、氧化）；
血糖仪或检测窗不干净；
血糖仪和血糖试纸不配套；
电池不足；
环境的温度或湿度；
取血部位残留酒精。
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低血糖的定义
低血糖是当血糖水平低于正常生理波动的最低限度的状态
正常人血糖≤∕L
启用降糖治疗的糖尿病患者血糖≤∕L
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低血糖症状
心跳加速；
严重饥饿；
冒冷汗；
发抖；
全身无力、头痛；
焦虑不安；
当血糖严重过低，病人会神志不清，甚至昏迷。
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低血糖的特殊临床类型
睡眠中发生低血糖
可突然觉醒、皮肤潮湿多汗。
未觉察性低血糖
∕L左右而未能觉察而迅速陷入昏迷或惊厥者。
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低血糖的特殊临床类型
索莫吉现象
患者出现低血糖