医院感染标准预防措施.docx

医院感染标准预防措施
医院感染标准预防措施
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医院感染标准预防措施
标准预防措施
标准预防的定义
标准预防是针对医院所有患者和医务人员采用的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩》进行处理。 不同传播途径疾病的隔离及预防措施
一、隔离预防原则：
1、在标准预防的基础上，根据疾病的的传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播和其他途径传播）采取相应的隔离预防措施。
2、隔离病室或患者床头应有隔离标识。并限制人员出入。黄色为空气传播隔离，粉色为飞沫传播隔离，蓝色为接触传播隔离。
3、经空气、飞沫传播的传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间，如科室或医院无条件收治时，应尽快转送至定点医院进行收治，并注意转运过程中医务人员的防护。其他感染性疾病患者及非感染性疾病患者宜分室安置。如条件限制，可考虑将相同病种、处于同病期的病人安置在同房间，。
4、传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行处置。
5、加强隔离病室空气、物表的清洁消毒。物体表面应每日定期擦拭消毒，擦拭用抹布用后消毒。
6、患者出院后进行终末消毒。
二、经空气传播疾病的预防 通过这种方式传播的疾病包括开放性或活动性肺结核、麻疹、风疹和水痘等疾病。
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医院感染标准预防措施
1、实施标准预防。
2、发热门诊或隔离观察室应严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后物品。
3、患者病情允许时，应戴外科口罩，定期更换，并限制其活动范围。
4、进入确诊或可疑传染病患者房间时，应戴帽子、医用防护口罩。
5、应严格空气消毒。
三、经飞沫传播疾病的预防 通过这种方式传播的疾病主要有百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等。
1、实施标准预防。
2、发热门诊或隔离观察室应严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后物品。
3、患者病情允许时，应戴外科口罩，并定期更换，应限制患者的活动范围。
4、患者之间，患者及探视者之间保持距离在1m以上，探视者应戴外科口罩。
5、加强通风，或进行空气的消毒。
6、及患者近距离（1m以内）接触，应戴帽子、医用防护口罩。 四、经接触传播疾病的预防 通过这种方式传播的疾病主要有肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等。 1、实施标准预防。
2、限制患者的活动范围。教育患者在活动时，最大限度地减少接触到其他病人和物体的机会。
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3、接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套；离开隔离病室前，接触污染物品后应摘除手套，洗手和/或手消毒。手上有伤口时应戴双层手套。
4、进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣；离开病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，每天更换清洗及消毒;或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置。
5、一般的医疗器械应专人使用，即一人一用一消毒或灭菌。如果必须及其他病人共用器械，其他病人使用该器械前必须经过相应的清洁消毒或灭菌处理。
五、急性传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感隔离预防
1、医务人员必须经过医院专门的培训，方可进入发热门诊或隔离观察室工作。
2、发热门诊或隔离观察室人员严格按防护规定着装。
3、限制患者在病区内随意走动，离开病房时应戴外科口罩。
4、患者安置于通风良好的病室内。
5、减少转运，如需转运，医务人员应注意防护。
6、严格限制探视者。
多重耐药菌预防控制措施
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和其他多重耐药菌的预防控制措施
1、合理使用抗菌药物，早期检出带菌者。加强对MRSA易感者的检查，如长期大量使用抗生素的患者、长期住院及老年患者，危重症者、新生儿等。
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2、检验科一旦发现MRSA或其他多重耐药菌，及时向临床科室和院感办报告，以便及采取隔离措施。
3、对MRSA感染或定植携带者进行单间隔离，或将同类病人隔离于同一病房。
4、限制减少人员出入，诊疗护理人员尽量固定。
5、严格执行手卫生制度和标准预防措施。医护人员接触病人前后应洗手或手消毒；脱
去手套后严格洗手或手消毒。可能污染工作