学生自愿放弃参保申请书
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附件1:
个人自愿放弃参加大学生医保申请书
校学生处(大学生医保办公室):
学校、学院和辅导员已明确告知我和其他学生自愿放弃参保申请书
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附件1:
个人自愿放弃参加大学生医保申请书
校学生处(大学生医保办公室):
学校、学院和辅导员已明确告知我和其他同学参加大学生根本医疗保险〔合肥市城镇居民根本医疗保险〕,并屡次教育引导和催促我参保,我也知晓了大学生医保的根本内容,知晓大学生医保相关政策,并已阅读并理解?学生自愿不参加大学生医保申请书填写说明?。本着自愿原那么,我再三考虑决定不参加2021年度大学生根本医疗保险,由此可能发生的医疗费用及附带事项全部由我本人自行负责。
特此申请。
申请人〔签字〕:
20
级
专业
班
2021
年9
月
日
:
辅导员签字: 院〔部〕签章:
校学生处(大学生医保办公室)签章:
2021年9月 日
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