肆附件1:膁个人自愿放弃参加大学生医保申请书羁校学生处(大学生医保办公室):莈学校、学院和辅导员已明确告知我和其他同学参加大学生基本医疗保险(合肥市城镇居民基本医疗保险),并多次教育引导和督促我参保,我也知晓了大学生医保的基本内容,知晓大学生医保相关政策,并已阅读并理解《学生自愿不参加大学生医保申请书填写说明》。本着自愿原则,我再三考虑决定不参加2015年度大学生基本医疗保险,由此可能发生的医疗费用及附带事项全部由我本人自行负责。袄特此申请。薃申请人(签字):莁20级专业班聿2015年9月日羅:蚁辅导员签字:院(部)签章:袀校学生处(大学生医保办公室)签章:2015年9月日以下无正文仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;、研究;不得用于商业用途。NurfürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;、研究;不得用于商业用途。 толькодлялюдей,которыеиспользуютсядляобучения,исследованийинедолжныиспользоватьсявкоммерческихцелях. 以下无正文
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