五官科品管圈.ppt

2015五官科品管圈成果汇报
2015年“爱眼日”主题：告别沙眼盲，关注眼健康
1
圈长：
辅导员：
圈员：成立日期：2015年6月
圈的组成
2
QCC圈成员
本 科
本 科
本科
本科
专 科
柏 拉 图
目标设定
条形图
分析原因
鱼 骨 图
对策拟定
PDCA
全体圈员
实施及检讨
病
房
PDCA
全体圈员
效果确认
雷达图
全体圈员
标准化
检讨及改建
办公室
P
D
A
C
9
现状分析
将活动实施前78例次患者列为查找问题的对象，查检发生点眼药水不正确事件的原因，制作查检表，并将情况记录于查检表，统计频次所占比例及累计百分比，并绘制柏拉图。
10
调查现状

11
现状分析
项 目
频 数
百分比
点眼药水时方法不正确
22
%
药水使用频率落实不到位
11
%
患者及家属对相关知识知晓率
15
%
发生漏点眼药水
10
%
相似的眼药水使用时错误
20
%
总 数
78
100%
12
点眼药水时方法不正确
患者及家属对相关知识知晓率低
相似的眼药水使用错误
是发生点眼药水不正确事件的主要原因
13
眼药水使用错误
14
滴眼液的多种性
15
16
相似眼药水
17
出院宣教单的局限性
18
改善前柏拉图
数值
60
40
20
0
护士原因
患者原因
药物原因
0
4
40
8
36
12
16
20
28
32
24
37
22
19
发生人数 累计发生率
100%
80
19
圈能力评估（实施前）
圈员姓名
解决问题能力
个人素质修养
沟通协调能力
责任心
自信心
团队合作能力
品管手法掌握程度
积极性

4
4
4
5
4
2
4
4
4
4

5
4






5


4




3

2
4
4
3



4



3

4


2
3
4
4


3




4
3

4




5
5

5



平均分






2

20
圈能力雷达图
21
要因分析
护士
药物
患者
人力不足
专业知识欠缺
滴眼液种类较多
相似滴眼液
心理上不重视
不遵医嘱用药
疾病
回家期间感染，晶体脱位
回家期间未遵循术后特殊体位
工作量大
需要点眼患者多
思想不重视
患者生活护理多
不按流程操作
责任心不强
健康教育未落实
22
制定对策
序号
主要因素
对 策 方 案
目 标
实施
时间
负责人
1
护士专业知识欠缺
提高护士专科知识
每位参及点眼相关专业知识培训且熟练掌握并应用
2015年7月1号
_____
2015年8月30号
2
护士思想不重视
加强责任心
护士重视点眼，能自觉按流程规范操作
3
出院宣教落实不到位
落实出院宣教，更改出院宣教材料
患者出院宣教知晓率较前增加40%
4
患者回访率不高
增加患者回访率
患者回访率较前提高30%
23
实施一
对策名称
出院宣教落实不到位
主因分析

2