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甲亢合并甲状腺癌
　　 目的：探讨甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的诊断。方法：对105例甲状腺功能亢进和经手术病理诊断的60例甲状腺癌的临床资料进行回顾性分析。结果：甲亢合并甲状腺癌3例，％，％，毒甲亢合并甲状腺癌
　　 目的：探讨甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的诊断。方法：对105例甲状腺功能亢进和经手术病理诊断的60例甲状腺癌的临床资料进行回顾性分析。结果：甲亢合并甲状腺癌3例，％，％，毒性结节性甲状腺肿合并甲状腺癌2例，Graves病合并甲状腺癌1例。3例中，甲状腺室多结节性肿大1例，充满性肿大1例，充满性肿大伴单结节1例。结论：％左右，高于人群中甲状腺癌的发病率。 　　 甲状腺功能亢进；甲状腺癌；发病率 　　 　　甲亢在临床上常见，大部分采纳非手术治疗，但近年来接受手术治疗的甲亢患者中，甲状腺癌的发生率有增高趋势。因此，探讨甲亢合并甲状腺癌的发病状况在临床上有很重要的意义。本文对我院甲亢合并甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析探讨。现报告如下： 　　 　　1　临床资料 　　 　　来自本院1998年1月～2008年12月间的病例，经手术病理确诊的60例甲状腺癌患者和接受手术方法治疗的105例甲亢患者。105例甲亢患者中，共发觉甲亢合并甲状腺癌3例，％，％，其中女2例，男1例。无一例有头、颈部放射治疗史或甲状腺放射性BII治疗史。3例中术前诊断甲亢病因为毒性结节性甲状腺肿2例，Graves病1例。3例术前均接受了抗甲状腺药物治疗。2例为治疗甲亢行甲状腺大部切除术，术后病理发觉甲状腺癌。1例术前除甲亢外即发觉有甲状腺癌而行甲状腺切除术。因甲亢治疗期间发觉，甲状腺癌肺转移1例，因甲亢同时发觉甲状腺结节增大，怀疑有甲状腺癌1例，因甲亢治疗期间出现颈淋巴结肿大，淋巴结活检提示转移癌1例。3例患者中，查体甲状腺呈弥慢性肿大，未能及结节2例，并行甲状腺B型超声波检查，提示弥慢性甲状腺肿大未见结节。术后病理结果显示1例为隐匿性乳头状癌，1例为乳头一滤泡细胞癌。余1例，查体除甲状腺肿大外，可扪及单个结节。术后病理结果显示2例为乳头状癌，1例为滤泡细胞癌。3例行甲状腺B超检查，2例可见单个低回声结节，1例可见多个低回声结节。甲状腺切除术后随诊6月～12年，其中1例发觉肿瘤远处转移，1例为甲状腺滤泡癌，术前出现颈淋巴结转移，1例为甲状腺乳头状癌，术后4年出现肺转移。 　　 　　2　探讨 　　 　　甲状腺功能亢进症合并症的自然流程和生物学特征差异很大。提高甲状腺癌确诊率的首要问题是对本病的特征，特殊是乳头状和滤泡状癌的生物学特性应有足够的相识，对甲状腺功能亢进症合并甲状腺结节要考虑到甲状腺癌的可能性，结合