实验室工作岗位风险评估及风险控制.docx

科检验医学Xxx室生物安全手册实验
文件编号
xxxJYK--020
本版
A/
次版
第1次修改
标
题
实验室工作岗位风险评估及风险控制
布日期发
2015年01月01日
门责人员都意
识到自我防护的重要性,自觉地养成良好的习惯。
规范操作程序：各类医疗废物、垃圾必须分类放置,及时消毒。特别注意对损伤性医
疗废物的及时处理。严格防止感染或致病因子外泄而污染环境。要严格规章制度,养成良好的
工作习惯。检验科应制定一套有关卫生防护的规章制度,人人都应自觉遵守。如在实验室内禁
编
审核日期批准日期//Xxx/xxxXxx/2015-01-01制44
科医学检验Xxx室生物安全手册实验
文件编号
xxxJYK--020
本版
A/
版次
次修改第1
标
题
实验室工作岗位风险评估及风险控制
布日期发
日月2015年0101
责任部门
科医学检验
态受控状
在控
页码
页8页第45共
飞溅,必需避免手或皮肤直接接触,若有意外污染应及时消毒、冲洗并擦干飞溅出的液体。在止吸烟、吃东西、接听手机;在免疫学检验室和细菌室工作,要戴口罩和手套。防止各种液体离心机停止转动前时,不要打开顶盖,以减少气溶胶的产生。更不要用手去使离心机减速,避免
机械损伤的发生。
避免锐器损伤,熟练掌握锐利器械的使用：感染性的各种针管、吸管、吸头、试管、
玻片等用后及时放在专用容器内;用过的针头不要套回针帽,避免刺伤。锐器损伤后立即挤出
伤口处的血液,用肥皂水和流水清洗伤口,2%碘伏消毒后纱布包扎,可套橡皮指套（或橡皮手套）,下
班前洗手再重新消毒包扎,并准确记录上报,确认损伤器械是否来自有传染性疾病的患者,以使
受伤者及时得到监测和治疗。
重视手部清洁：院内感染病原体传播最主要媒介是污染的手。戴医用乳胶手套可以为
医务人员提供很好的保护。乳胶手套尽管不能避免针头造成的机械损伤,但可以在很大程度上
减少皮肤与血液的接触。而且,当针头造成意外损伤后,乳胶手套还可以起到一种阻挡、封闭
作用,减少进入伤口的血量,从而降低感染。正确的洗手方法可使手表面的暂居菌减少1000倍,用
普通肥皂和清水擦揉15s以上,可清除暂居菌或降低其在皮肤上的密度,搓洗15s,手表面的金
黄色葡萄球菌可下降77%,洗2分钟可降低85%;对铜绿假单胞菌效果更好,搓洗12s便可去除
92%,%。
职业暴露的局部处理：工作中职业暴露后现场急救处理非常重要,若黏膜暴露应用生
理盐水或清水反复冲洗干净;皮肤意外接触到血液等污染物,应立即以肥皂和清水冲洗;若被血
液污染的针头或仪器等锐器刺伤,对伤口进行轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,用肥皂和流
水清洗伤口,用70%酒精、%-%过氧乙酸、%碘伏等浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口、带
手套等,发生意外伤害暴露后要立即进行伤口局部处理,并立即报告相关部门,受伤者及患者进
行HBV、HCV、HIV和梅毒等检测。依据检测结果尽快采取相应的补救措施,减少职业感染率的
发生。
4、实验室风险评估目的
编
审核日期批准日期//Xxx/xxxXxx/2015-01-01制45
科医学检验Xxx室生物安全手册实验
号编文件
xxxJYK--020
本版
A/
版次
次修改1第
标
题
实验室工作岗位风险评估及风险控制
布日期发
日0101月2015年
门责任部
科医学检验
态受控状
在控
码页
页8页共第46
风险评估的目的就是确定实验室防护等级，建立生物安全防护机制，配备适当的防护用品，。采取相应的防护措施
评估的范围是科室所有涉及到的病原微生物，以及对化学、物理、辐射、电气、水灾、火灾、自然灾害和噪音等进行风险评估。
生物因子危害评估：
，对日中华人民共和国卫生部颁布的《人间传染的病原微生物名录》月112006年1依据医院检验科可能接触的病原体进行评估。
编号
病原微生物
分类
所需生物安全实验室级别
大量活菌操作
样本检测
1.
炭疽芽抱杆菌
第二类
BSL-3
BSL-2
2.
布鲁氏菌属
第二类
BSL-3
BSL-2
3.
结核分枝杆菌
第二类
BSL-3
BSL-2
4.
f霍乱弧菌
第二类
BSL-2
BSL-2
5.
鼠疫耶尔森菌
第二类
BSL-3
BSL-2
6.
大肠埃希菌
第三类
BSL-2
BSL-2
7.
肺炎克