《小儿高热惊厥》.ppt

小儿高热惊厥

急诊科：蔡春维
单纯性高热惊厥 癫痫
体温 ~4 0 正常
意识小儿高热惊厥

急诊科：蔡春维
单纯性高热惊厥 癫痫
体温 ~4 0 正常
意识状态 不留任何神经 发作时意识障
系统体征 碍
脑电图 无特征 棘波、尖波、棘
慢复合波等癫痫
样波
年龄 多见6月~3岁 均可发病
5岁后不再发作
治疗要点

①地西泮为惊厥的首选药，对各型发作都有效，尤其适合于惊厥持续状态，其作用发挥快，大多在1~2分钟内止惊，较安全。剂量按每次 ~∕kg缓慢静脉注射，半小时后可重复一次。地西泮的缺点是作用短暂，过量可致呼吸抑制、血压降低，需观察患者呼吸及血压的变化。
②苯巴比妥钠 是新生儿惊厥首选药，但新生儿破伤风应首选地西泮。其负荷量为1 mg／kg静脉注射，每日维持量为5 mg／kg。本药抗惊厥作用维持时间较长，也有呼吸抑制及降低血压等副作用。
③水合氯醛 我院已无此药。
脑水肿者可静脉应用甘露醇、呋塞米或肾上腺皮质激素，高热者给予物理降温或药物降温，必要时给予氧气吸入。
练习题
一 、小儿高热惊厥的定义：
二、 填空题
，随后发生＿＿，惊厥出现的时间在发热后＿＿内。
。
。
，次数少，持续时间＿＿。
，它的剂量是＿＿g/支。
6·静脉推注安定时速度宜＿＿，它的剂量是＿＿mg/支。
7·护理小儿高热惊厥首先保持＿＿通畅，患儿取侧卧位或＿＿，头偏向＿＿，以防呕吐物误吸造成＿＿。
三 简答题
？