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黑龙江省地方质量标准表格.doc


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工程开工报告建设单位计划、设计、规划批准文号监理单位设计单位施工单位哈尔滨** 建筑工程有限责任公司第* 分公司工程名称哈尔滨***** 地衡工程建筑面积工程结构层数总投资每年投资承包形式每平方米造价计划开工年月日工程工期竣工年月日地址建设单位施工单位(章) (章) (甲方) 年月日(乙方) 年月日审查机关意见年月日批准机关意见年月日备注哈尔滨市建筑工程质量监督研究会监制地基基础分部工程施工质量验收记录 DB23/711 — 2003 № 11 H(01) 工程名称哈尔滨***** 地衡工程结构类型层数施工单位哈尔滨** 建筑工程有限责任公司第* 分公司技术部门负责人质量部门负责人项目技术负责人项目质量负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号子分部工程名称分项数施工单位检验意见验收意见施工质量控制资料核查安全和功能检验资料核查及主要功能抽查施工观感质量检查评价检验验收单位施工单位(公章) 项目经理: 年月日勘察单位(公章) 项目经理: 年月日设计单位(公章) 项目负责人: 年月日监理( 建设)单位总监理工程师: (公章) ( 建设单位项目负责人):年月日黑龙江省工程质量监督总站分部(子分部)工程质量验收记录表表 D-3 单位( 子单位) 工程名称结构类型及层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号子分部(分项)工程名称分项工程(检验批)数施工单位检查评定验收意见 12 质量控制资料 3 安全和功能检验(检测) 报告 4 观感质量验收验收单位分包单位项目经理年月日施工单位项目经理年月日勘察单位项目负责人年月日设计单位项目负责人年月日监理(建设)单位总监理工程师( 建设单位项目专业负责人) 年月日注: 地基基础、主体结构分部工程质量验收不填写“分包单位”、“分包单位负责人”和“分包技术负责人”。地基基础、主体结构分部工程验收勘察单位应签认,其他分部工程验收勘察单位可不签认。分项工程质量验收记录表表 D-2 单位( 子单位) 工程名称结构类型分部( 子分部) 工程名称检验批数施工单位项目经理分包单位分包项目经理序号检验批名称、部位、区段施工单位检查评定结果监理( 建设) 单位验收结论 1 符合质量验收规范要求分项检验批验收合格,符合质量验收规范要求 23456789 10 说明: 检查结论验收结论监理工程师: 项目专业技术负责人: ( 建设单位项目专业技术负责人) 年月日年月日注: 1 、地基基础、主体结构工程的分项工程质量验收不填写“分包单位”和“分包项目经理” 2 、当同一分项工程检验批名称不一致时,填写检验批名称。 A4 报验申请表工程名称: 编号: 致: (监理单位) 我单位已完成了运动场外真草坪区回填黑土工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件: 承包单位(章) 项目经理日期年月日审查意见: 项目监理机构建设单位负责人日期年月日土方开挖工程检验批施工质量验收记录 DB23/721 — 2003 № 19 H010101 ()0 工程名称验收部位跑道土方开挖施工单位分包单位总包项目经理分包项目经理专业工长( 施工员) 施工班组长施工执行标准名称及编号建筑地基基础工程 DB23/721-2003 验收项目及要求施工单位检验意见监理( 建设) 单位验收意见主控项目 1 条基底土性必须符合设计要求,严禁扰动。符合要求符合要求 2 条边坡符合设计要求或临时性挖方边坡值符合本标准表 的规定。如采用降水或其他加固措施,可不受临时性挖方边坡值限, 但应计算复核。符合要求符合要求 3 条标高符合设计要求及标准规定符合要求符合要求允许偏差或允许值( mm) 实测偏差合格率% 合格 123456789 10 桩基基坑基槽挖方场地平整管沟地(路)面基层人工机械□□□□□-50 ± 30± 50 -50 -50 111 111 111 111 111 111 111 111 111 111 100% 4 条长度、宽度( 由设计中心线向两边量) +200 -50 +300 -100 +500 -150 +100 - 111 111 111 111 111 111 111 111 111 111 100% 合格一般项目 1 条表面平整度 20 20 50 20 20 111 111 111 111 111 111 111 111 111 111 100% 合格施工单位检验结果主控项目全部合格, 一般项目满足规范规定要求。项目质量检查员: (建设) 单位验收结论(建设单位项目技术负责人): 年月日年月日注:主控项目和一般项目的具体抽检数量及检验方法应按标准相应条款规定执行。黑龙江省工程质量监督总站土方回填工程检验批施工质量验

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