健康指导4-慢性病.doc

1 慢性病一: 慢性病定义慢性病全称是慢性非传染性疾病, 不是特指某种疾病,而是对一类起病隐匿, 病程长且病情迁延不愈,缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂,且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。慢性病主要指以心脑血管疾病( 高血压、冠心病、脑卒中等)、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病( 慢性气管炎、肺气肿等)、精神异常和精神病等为代表的一组疾病,具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。常见疾病主要有慢性心脑血管病、肿瘤、糖尿病、肥胖、痛风、脂肪肝等。二: 危害目前, 心脑血管疾病约占死亡总数的 40% , 慢性病是世界上最首要的死亡原因, 其影响在稳步增大。慢性病的危害主要是造成脑、心、肾等重要脏器的损害,易造成伤残,影响劳动能力和生活质量,且医疗费用极其昂贵,增加了社会和家庭的经济负担。心血管疾病的发生与肥胖、吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常,缺乏运动等危险因素密切相关, 是一种生活方式疾病, 完全可以预防。应注意保护心脏健康, 改善生活方式,低盐低脂饮食,戒烟限酒,适度锻炼,坚持规律的生活起居,拥有健康平和的心态,并定期监测血压、血糖、血脂水平,以早发现、早干预,降低远期不良事件的发生率,从根本上减少心血管疾病的发病和死亡。 40 岁以上无论男女, 心血管病相对发病风险增高: 工作超负荷, 体力消耗大、心理压力大以及吸烟比例高、生活方式不健康是造成这种风险增加的主要因素。高血压是脑出血和脑死亡最主要的独立危险因素。收缩压升高 10mmhg ,脑卒中发病的相对危险性增加 49% ; 舒张压升高 5mmhg , 可增加 46% 。控制高血压可明显减少脑卒中,预防心衰,同时也有助于预防和减少其他靶器官损害。血清总胆固醇或低密度脂蛋白升高也是冠心病和缺血性脑卒中危险因素。胰腺癌是一种凶险的恶性肿瘤, 发病率约 1/ 2万,5 年生存率仅 5%, 且近年显著上升。胰腺癌是一种生活方式病, 一些与其相关危险因素, 如吸烟、慢性胰腺炎、肥胖、糖尿病及缺乏运动等对其发生有促进作用,吸烟相关性最显著。应改变不良的生活习惯,避免高脂饮食,适当搭配饮食、蔬菜、水果,不吸烟,不酗酒, 不暴饮暴食,是度锻炼,严格控制体重,定期检查,积极预防其发生。三: 慢性病的危险因素包括遗传因素:与遗传基因变异有关。环境因素: 年龄、体重超重与肥胖、长期过量饮食、运动量不足、营养失衡、吸烟与饮酒、病毒感染、自身免疫、化学毒物接触等因素。精神因素:精神紧张、情绪激动及各种应激状态。四: 慢性疾病范围(常见) : 内分泌及代谢疾病: 甲状腺机能障碍,糖尿病,高血脂症, 痛风,泌乳素过高症, 先天性代谢异常疾病; 精神疾病; 神经系统疾病: 脑瘤并发神经功能障碍, 巴金森氏症, 肌僵直萎缩症, 多发性硬化症, 麻痹性症候群, 癫痫, 重症肌无力, 多发性周围神经病变, 三叉神经病, 偏头痛, 脊髓损伤; 循环系统疾病: 心脏病, 高血压,脑血管病变, 动脉粥样硬化,动脉栓塞及血栓症,雷诺氏病; 呼吸系统疾病: 慢性鼻窦炎, 慢性支气管炎,肺气肿, 哮喘,支气管扩张症, 慢性阻塞性 2 肺炎,外因所致之肺疾病,过敏性鼻炎; 消化系统疾病: 消化性溃疡,肝硬化, 慢性肝炎, 胃肠机能性障碍,( 含慢性胰脏炎、各种胃肠息肉症、慢性大肠炎症), 慢性胆道炎; 泌尿系统疾病: 慢性