疼痛护理在痔疮手术治疗中的应用分析.doc

1 疼痛护理在痔疮手术治疗中的应用分析【摘要】目的探讨疼痛护理在痔疮手术治疗中的应用效果。方法分析普外科收治的痔疮患者 200 例临床资料, 依据是否实施疼痛措施进行临床分组, 常规护理组 100 例和疼痛护理组 100 例。结果疼痛护理组痔疮患者疼痛分级明显优于常规护理组, 疼痛护理组痔疮患者术后肛管最大静息压、疼痛指数、知识掌握度、治疗依从性、护理满意度明显优于常规护理组, ), 具有可比性。 方法常规护理组: 给予痔疮手术患者常规的护理措施, 主要包括对生命体征的监测、大小便、吻合口出血情况、大便带血情况、术后伤口局部的肿胀情况。疼痛护理组: 在常规护理的基础上联合疼痛护理措施:①对痔疮手术治疗患者疼痛进行评估;②给予痔疮手术治疗患者针对性的心理疏导, 取得患者信任, 保证手术顺利进行;③疼痛护理: 痔疮手术治疗患者只有通过身体松弛疗法、分散注意力疗法、音乐疗法等降低痔疮手术治疗患者痛阈, 提高止痛效果。对患者进行术后健康教育指导: 交待饮食、坐浴、排尿、排便、出血、疼痛等方法及处理情况。 观察指标 1. 观察两组痔疮患者术后疼痛分级情况: 观察痔疮患者术后疼痛分级,1级( 轻度): 痔疮患者术后有轻度可忍受疼痛, 但是不影响生活自理和睡眠质 2 量;2级( 中度): 痔疮患者术后有中度持续性的疼痛, 影响睡眠, 对生活的自理能力有一定影响; 3级( 重度) :痔疮患者术后有重度强烈持续的剧烈疼痛, 对睡眠受到严重影响。 1. 观察两组痔疮患者术后肛管最大静息压、疼痛指数、知识掌握度、治疗依从性、护理满意度。 统计学方法采用统计学软件 SPSS 对数据进行分析, 观察两组痔疮患者计量资料以( x-± s) 表示,采用t 检验, 而计数资料通过χ2 检验进行分析, P< 表示差异有统计学意义。 2结果 两组痔疮患者疼痛分级情况见表 1。表1两组痔疮患者疼痛分级情况[ n (%) ] 组别 n1级2级3 级常规护理组 100 22 (22) 27 (27) 41 (41) 疼痛护理组 100 36 (36) 42 (42) 22 (22) χ2 P < < < 两组痔疮患者术后肛管最大静息压、疼痛指数、知识掌握度、治疗依从性、护理满意度见表 2。3 讨论痔疮是肛肠系统疾病, 主要源于不良饮食习惯、缺乏运动、不良排便习惯导致静脉肛门丛曲张或下移性肛垫[3]。临床上主要表现为排便性出血伴痔核脱出, 无法自行回纳, 甚至出现化脓、糜烂、感染及嵌顿性痔核等。该病与患者的饮食结构、职业、个人卫生环境等有直接影响。该病可根据临床症状和体格检查来确诊[4]。痔的成因主要包括: ①痔即肛垫, 或称解剖学痔是肛管的正常解剖结构, 只有肛垫组织发生异常并合并出血、脱垂、疼痛等症状时。 3 才称为痔即痔病或症状性痔;②其发生原因与盆底动力学改变, 肛垫内动静脉吻合调节障碍及肛垫支持结构 Treit z 变性、断裂等有关。痔疮的临床治疗最为有效的手术治疗, Milligan-morgan 手术和 PPH 术式目前较为常用的治疗痔疮的手术方法。手术治疗往往对于痔疮患者的肛管和肛垫造成不同程度的损伤, 同时由于肛门在人体的特殊性质, 术后创