主讲人:张晓玲大纲•目的•评估•准备•操作步骤•注意事宜目的• ,有清洁杀菌作用。• ,冲洗及中和化学物质。• 。评估•患者眼部一般情况的评估,眼睑及结膜有无充血、水肿、疼痛、有无创口、有无近期手术史、有无角膜溃疡、穿孔或眼球穿通伤,有无翻眼皮禁忌证。•化学伤的性质,眼内异物存留情况•术前眼部常规冲洗,要检查眼睑及周围皮肤有无感染灶•室内温度准备 ,向患者家属解释操作目的,配合方法 、戴口罩 ,或 2%硼酸溶液等,洗眼壶,受水器,软皂水,消毒棉签, 一次性垫巾,一次性帽子,弯盘操作方法及程序•1、核对医嘱,再次确认患者及眼部。•2、给手术前准备的患者戴上一次性帽子,并把头发全部保包住。洗眼侧颈部铺上垫巾。•3、眼部有分泌物或眼膏者,应用棉签轻轻擦去。•4、患者取仰卧位或坐位,头略后仰并向冲洗侧倾斜,把受水器紧贴洗眼侧颊部,由患者自持,以接受流下的液体。•5、操作者持眼壶先冲洗眼睑及周围皮肤,让患者适应,消除紧张。•6、嘱患者闭眼用棉签蘸软皂水擦洗睫毛、眼睑眉毛及周围皮肤。•(1)冲洗部位:上至眉弓上 3cm ,内至鼻中线,外至太阳穴,下至鼻唇沟。•(2)冲洗顺序:先冲洗眼睑及睫毛、眉毛、然后从眉弓上 3cm 处往下冲洗。一边冲洗一边用棉签擦拭、把软皂液冲洗干净直至皮肤清洁。皮肤冲洗完毕,嘱患者睁开眼, 用生理盐水冲洗结膜囊,以彻底去除残留的软皂水及时患者适应结膜囊的清洗。•(3)冲洗距离: 3~4cm 为宜•(4)冲洗液量:根据皮肤清洁度定,一般不少于一受水器的容量•7、冲洗结囊,用食指轻轻分开上下眼睑,充分暴露球结膜、结膜囊,一边冲洗,一边嘱患者向上、下、左、右转动眼球,再嘱患者向下固视,应用眼睑翻转法轻轻翻转眼睑,同时暴露上下眼睑彻底冲洗,再用生理盐水冲洗干净, 回复上眼睑,继续用生理盐水冲洗球结膜,上下穹隆部结膜,以彻底清洁结
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