结膜囊冲洗.ppt

结膜囊冲洗
主讲人:张晓玲
大纲
目的
评估
准备
操作步骤
注意事宜
目的
,有清洁杀菌作用。
,冲洗及中和化学物质。
。
评估
患者眼部一般情况的评估,眼睑及结膜有无充血、水肿、疼痛、有无创口、有无近期手术史、有无角膜溃疡、穿孔或眼球穿通伤,有无翻眼皮禁忌证。
化学伤的性质,眼内异物存留情况
术前眼部常规冲洗,要检查眼睑及周围皮肤有无感染灶
室内温度
准备
执行患者告知制度,向患者家属解释操作目的,配合方法
操作者洗手、戴口罩
用物洗眼液用生理盐水,或2%硼酸溶液等,洗眼壶,受水器,软皂水,消毒棉签,一次性垫巾,一次性帽子,弯盘
操作方法及程序
1、核对医嘱,再次确认患者及眼部。
2、给手术前准备的患者戴上一次性帽子,并把头发全部保包住。洗眼侧颈部铺上垫巾。
3、眼部有分泌物或眼膏者,应用棉签轻轻擦去。
4、患者取仰卧位或坐位,头略后仰并向冲洗侧倾斜,把受水器紧贴洗眼侧颊部,由患者自持,以接受流下的液体。
5、操作者持眼壶先冲洗眼睑及周围皮肤,让患者适应,消除紧张。
6、嘱患者闭眼用棉签蘸软皂水擦洗睫毛、眼睑眉毛及周围皮肤。
(1)冲洗部位:上至眉弓上3cm,内至鼻中线,外至太阳穴,下至鼻唇沟。
(2)冲洗顺序:先冲洗眼睑及睫毛、眉毛、然后从眉弓上3cm处往下冲洗。一边冲洗一边用棉签擦拭、把软皂液冲洗干净直至皮肤清洁。皮肤冲洗完毕,嘱患者睁开眼,用生理盐水冲洗结膜囊,以彻底去除残留的软皂水及时患者适应结膜囊的清洗。
(3)冲洗距离:3~4cm为宜
(4)冲洗液量:根据皮肤清洁度定,一般不少于一受水器的容量
注意事项
冲洗前应先擦净眼部药膏或分泌物,再冲洗。
冲洗液温度32~37度为宜,一次冲洗液不少于150ml.
冲洗液不可直接冲洗角膜。
化学烧伤患者必须翻转眼睑。
眼球穿通伤及接近穿孔的角膜溃疡不可冲洗,以免异物,细菌冲入眼内
小儿冲洗眼时应取仰卧位,头部放在操作者两腿之间,固定头部并拉开眼睑后进行冲洗
.如患者有传染性眼病,注意避免交叉感染,冲洗用具应严密消毒
冲洗动作要轻稳,不可压迫眼球。避免无目的的长时间冲洗。
冲洗液不可接触睫毛、结膜等以免被污染。
冲洗时,冲洗液不可溅入患者健眼或医护人员的眼内。
谢谢!